09 Июл 2018г

Что за зубы премоляры, зачем они нужны и как устроены?

Премоляры – это зубы, которые располагаются между клыками и большими жевательными коронками. Их также называют малыми коренными или малыми молярами. Они имеют сходные черты обоих видов единиц.

На каждой челюсти находится 4 премоляра – по 2 с правой и левой стороны. Эти единицы редко вызывают проблемы при прорезывании. Но за ними нужно тщательно ухаживать, так как они сильно подвержены кариозным поражениям.

Содержание

Роль в зубочелюстной системе

Все виды зубов человека по функциональному предназначению можно условно поделить на 2 группы. Для разгрызания пищи служат резцы и клыки, а для перемалывания – моляры и премоляры.

Премоляры – это малые коренные фрагменты. По счету их также обозначают «четверками» и «пятерками».

Изучаем строение зуба человека

Благодаря особенностям строения единицы одновременно выполняют 2 функции. Они служат для:

  • захвата и разрывания кусочков еды;
  • перемалывания пищи.

Важно! Если удалить малые коренные единицы, продукты не будут измельчаться должным образом. В желудок станут попадать крупные куски, на переваривание которых уходит больше времени и желудочного сока. Это то обстоятельство, что неизбежно приведет к гастриту и язве.

Анатомия малых коренных зубов

С каждой стороны челюсти различают первый и второй премоляр, третья единица – уже моляр. У них интересное строение. Они одновременно вобрали в себя анатомические особенности клыков и жевательных зубов. Но в то же время у них меньшие размеры коронки и корня.
Система нумерации зубов в стоматологии, молочные и постоянные зубы, фото

Общая характеристика

У малых коренных фрагментов призматическая форма. Они состоят из двух бугров:

  • язычного или небного – направлен в глубь ротовой полости;
  • щечного или вестибулярного, находится ближе к щеке, по размерам меньше небного бугра.

Чаще всего «четверки» и «пятерки» двухбогорковые. Однако иногда вестибулярный или язычный гребень разделяются на подбугорки. В результате строение может быть:

  • трехбугорковым – с разделением щечного гребня фиссурой;
  • четырехбугорковым – оба бугра делятся на 2 части;
  • пятибугорковым – гребни делятся пополам, и к ним добавляется дистальная верхушка.

Обратите внимание! Строение малых коренных единиц у каждого человека индивидуально. Допустим любой тип малых коренных коронок – он не влияет на функциональность зубного ряда.

Особенности нижних единиц

На нижней челюсти первые и вторые премоляры более округлой формы, чем следующий за ними третий зуб – моляр. Они больше напоминают клыки. Их размеры уступают верхним малокоренным единицам.

Как и когда происходит смена молочных зубов на постоянные?

Несмотря на то, что коронки расположены рядом, они отличаются друг от друга формой и строением:

  1. Первый премоляр («четверка») маленький, расположен сразу за клыком. Длина коронки – до 22 мм. Он наклонен внутрь рта. Щечный и небный бугорок пересекает борозда. Последняя, в свою очередь, разделена валиком, который делит язычный бугорок на дистальное и медиальное углубление. Корень у нижней «четверки» одноканальный, реже разделяется на 2 части.
  2. Второй нижний премоляр («пятерка») по размеру на 1 – 2 мм меньше «четверки». Но у него большая жевательная поверхность, благодаря чему он способен перемалывать пищу. «Пятерка» имеет один конусообразный корень и один, реже два, канала. Язычный и щечный бугор приблизительно одинаково размера, вестибулярный иногда немного ниже небного. Оба гребня разделены ямочками, середину коронки пересекает фиссура.

Строение верхних малых моляров

Верхние премоляры отличаются не только от антагонистов на противоположной челюсти, но и друг от друга:

  1. Первые верхние малокоренные зубы достигают в длину 19,5 – 24,5 мм. Они призматической формы. Щечный бугор более крупный и похож на клык, а язычный – меньшего размера и напоминает моляр. «Четверки» на верхней челюсти двухкорневые, обычно двухканальные, реже имеют 1 или 3 канала.
  2. Вторые малые моляры на верхней челюсти на пару миллиметров меньше «четверок». У них также призматическая коронка, которая делится на 2 бугра приблизительно одинаковых по размеру. У 75% людей верхние «пятерки» одноканальные, реже имеют 2 или 3 канала.

Когда появляются премоляры?

Если не считать зубов мудрости, премоляры – единственные элементы, которые отсутствуют в молочном прикусе. Они начинают прорезаться в возрасте 9 – 13 лет на месте временных моляров.

Дополнительная информация! Такая физиологическая особенности связана с размерами челюсти у детей. Зубная дуга у них меньшего размера, чем у взрослых. Поэтому для малых моляров в сменном прикусе нет места.

Кроме того, зачатки малых коренных зубов даже не закладываются в утробе, как это происходит со всеми единицами. Их зарождение стартует с 2-х лет. Еще одна отличительная особенность – первые верхние «четверки» и «пятерки» вырастают быстрее, чем нижние.

Сколько молочных зубов должно быть у детей в норме?

Растут малые коренные фрагменты беспроблемно. Лишь изредка они приводят к отеку десны, гиперемии слизистой, вызывают дискомфорт или боль.

В редких случаях коронки не прорезаются или не вырастают полностью в постоянном прикусе. Еще реже встречаются сверхкомплектные единицы. При обоих отклонениях показано хирургическое и ортодонтическое лечение.

Важно объяснить ребенку правила гигиены. За «четверками» и «пятерками» нужен тщательный уход. Они больше других зубов подвержены кариесу, так как в углублениях жевательной поверхности легко скапливается бактериальный налет. Причем поражение нередко протекает скрыто и выявляется только на рентгеновских фото.

Потеря премоляров не смертельна – на их место можно перетянуть моляры с помощью брекетов. Но это негативно отразится на работе пищеварительного тракта и потребует финансовых и временных вложений.

Что за зубы премоляры, зачем они нужны и как устроены?
Оцените статью от 1 до 5 звезд

Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.

Добавить комментарий