Что такое дуги в брекетах и зачем они нужны: руководство для пациентов

Силовая дуга – основной элемент в брекет-системе. Именно под ее действием зубы смещаются и занимают правильное положение в ряду. Внешне она напоминает металлическую проволоку. Но это достаточно сложный элемент: он делается из сплавов металла индивидуально для каждого пациента и обладает памятью формы.

Содержание

• Устройство брекетов
• Как действуют дуги?
• Виды
• Зачем меняют?
• Возможные проблемы

Устройство брекетов

Любая брекет-система состоит из 4-х основных элементов:

• тела брекета или кронштейнов – металлические накладки, которые крепятся на зубы;
• фиксаторов – лигатур (резиновых или металлических в лигатурных системах) либо замковых пазах на кронштейнах в безлигатурных конструкциях;
• ортодонтических колец – они оснащены пазом или крючком для крепления дуги, устанавливаются на крайние зубы («шестерки», «семерки», реже «восьмерки»);
• силовых дуг – фиксируются к скобам и через них передают необходимое давление на единицы.

Эти детали обязательно присутствуют во всех брекетах, не зависимо от их вида – как в простых отечественных, так и в высотехнологичных зарубежного производства – Damon, WIN, Incognito.

 

Как действуют дуги?

Металлические дуги в брекет-системах – главная направляющая сила. Каждая из них изготавливается индивидуально с учетом клинической картины и особенностей пациента.

В них заложено правильное положение зубов – то, какое должно быть в конце лечения. Это так называемая память формы. Элемент, пытаясь выровняться, постоянно давит на кронштейны, а те – на коронки, заставляя их смещаться в нужном направлении. Так происходит коррекция прикуса.

Дополнительная информация! В современных конструкциях применяется техника прямой дуги брекет-систем – Straight Wire Appliance, сокращенно SWA. Способ позволяет запрограммировать все необходимые параметры для перемещения зубов в правильное положение, изготовить кронштейны с оптимальной величиной и наклоном для каждой коронки (торком), использовать методику скольжения.

Виды

Существует несколько типов силовых дуг. Их классифицируют по:

• Расположению:
  • для верхней челюсти;
  • для нижней челюсти.
• Материалу изготовления:
  • сталь (на изделии будет стоять маркировка SS или D-rect);
  • сплав никеля и титана (Ni – Ti);
  • никель + титан + медь (Cu – Ni – Ti);
  • титан + ниобий (FA).
• Сечению:
  • круглые диаметром 0,14 – 0,16 дюйма – тонкие, упругие, не жесткие, устанавливаются в начале ортодонтического лечения;
  • прямоугольные с диаметром 0,14х0,25 – 0,19х0,25 дюйма – ставятся в середине коррекции для более эффективного смещения зубов;
  • квадратные с диаметром 0,16 – 0,175 дюйма – фиксируются на завершающем этапе.
• Методу изготовления:
  • монолитные;
  • плетенные – состоят из нескольких частей проволоки.

Важно! В керамических и сапфировых моделях силовые проволоки окрашивают в белый цвет, чтобы они сливались с эмалью и деталями системы.

Зачем меняют?

Смена дуг в брекет-системах – обязательная процедура. Она нужна для оптимального смещения зубов. Каждый элемент оказывает различное давление – на первом этапе оно минимально, на последующих – более сильное.

Обычно требуется 3 замены на каждую челюсть. Но при тяжелой патологии, поломке или других нестандартных случаях количество манипуляций увеличивается.

Манипуляция безболезненна. Ортодонт снимает лигатуры или открывает замковый паз, извлекает старую дугу и вставляет новую. Но после возникают дискомфортные ощущения, так как сила давления увеличилась. Они проходят за несколько дней.

Дополнительная информация! Кроме смены самих дуг во время коррекции меняется их тип крепления для оптимальных нагрузок. Он может быть пассивным, когда изделие легко скользит в пазах, или активным, с жесткой фиксацией. В лигатурных брекетах метод легко меняется с одного на другой. Но в самолигирующих конструкциях это невозможно, так как в каждую изначально заложен только один вид: крышки замков либо плотно прижимают силовую проволоку в пазе, либо позволяют ей свободно скользить. Это может затруднять лечение.

Возможные проблемы

Во время коррекции прикуса вероятны следующие неприятные ситуации:

1. Конец проволоки начинает впиваться в щеку. Происходит это из-за того, что зубы, выравниваясь и перемещаясь, начинают занимать меньше места в ряду, а размер проволоки остается прежним. Нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он обрезал или загнул выступающую часть.
2. Дуга выпадает из паза. Обычно это происходит на крайних молярах, где нет жесткой фиксации в замочках. Происходит при чрезмерных нагрузках: ударах, употреблении жесткой пищи. Еще одна причина – резкий перепад температур, например, одновременное поедание мороженого и кофе. Можно самостоятельно вставить элемент обратно в паз с помощью пинцета, но лучше записаться к ортодонту.
3. Поломка. Также возникает при чрезмерном внешнем воздействии. Необходима срочная замена, так как зубы начнут обратно смещаться.

Важно! При поломке нужно внимательно осмотреть проволоку. Если есть подозрения, что ее частичка попала в желудок, необходимо вызывать скорую, так как острая деталь может травмировать органы пищеварения.

Именно за счет силовых дуг происходит выравнивание прикуса. Остальные элементы брекет-систем являются опорными или фиксирующими – они предназначены для удержания проволоки и передачи оказываемого давления на зубы.