Какие первые признаки и симптомы рака губы?
Рак нижней губы – редкая патология, встречается всего в 3% случаев всех онкологических заболеваний. При диагностировании рака на ранней стадии излечение происходит практически в 100% случаев. Как проявляется рак губы, какие основные симптомы и первые признаки?
Содержание
Заболеваемость и прогноз
Приведем основные статистические данные:
- Рак губы занимает 8-9 место среди всех видов злокачественных заболеваний (это около 3% всех случаев).
- Заболеваемость среди мужчин выше, чем среди женщин (76% случаев).
- Пик заболеваемости – возраст после 70 лет.
- Рак верхней губы встречается реже, чем патология нижней губы (всего 2-5%).
Верхнюю губу патология поражает редко, что объясняется анатомическими особенностями: они неодинаково подвержены канцерогенным факторам, при этом нижняя более подвижна и часто травмируется. Патология опасна тем, что постепенно метастазирует в ткани нижней челюсти. Патологические клетки переносятся по организму с лимфой, что провоцирует образование новых злокачественных опухолей.
Выделяют 3 формы патологии:
- папиллярная,
- бородавчатая,
- язвенная.
Прогноз при данном заболевании зависит от его стадии, возраста больного, общего состояния здоровья и других факторов. Если терапия начата на первой-второй стадии, излечение происходит в 97-100% случаев. На 3-й стадии – 67-80%. Если лечение начато на 4-й стадии, излечение происходит всего в 55% случаев.
Почему развивается патология?
Патология чаще всего встречается у сельских жителей, а также у лиц, которые систематично сталкиваются с неблагоприятными погодными условиями: обветривание, повышенная влажность, резкая смена температуры. Увеличивает риск заболеть курение, употребление алкогольных напитков, систематические травмы слизистой некачественными протезами, сколотыми зубами, частые ожоги, прикусывания.
У подавляющего большинства больных патологии предшествуют предраковые заболевания. Неблагоприятные факторы, способствующие развитию патологического процесса:
- длительное воздействие на кожу губ неблагоприятных погодных условий (обветривание, смена температур, воздействие радиации),
- воздействие канцерогенных соединений,
- вредные привычки (курение, алкоголь, жевание табака),
- систематические травмы области каймы губ,
- вирусные инфекционные заболевания,
- патологии ЖКТ, печени,
- дефицит витаминов.
Читайте также:
Предраковые состояния
В результате многочисленных исследований было выяснено, что существуют заболевания, которые с огромной долей вероятности перерастают в рак. Такие патологии называют облигатными, это предраковые состояния. Заболевание можно остановить, если своевременно его диагностировать и начать адекватное лечение.
Существуют патологии, которые при отсутствии терапии приводят к плоскоклеточному раку. Это факультативный предрак:
- Облигатный предрак включает в себя 3 вида заболеваний, которые в равной степени увеличивают риск перерождения в злокачественный тип. По симптомам и тактике лечения патологии отличаются, но все при отсутствии лечения приводят к раку:
- Хейлит Манганотти. На поверхности губ периодически появляются красные или розоватые эрозии. Ранки не заживают на протяжении нескольких месяцев, после чего пропадают. Образования не кровоточат и появляются с периодичностью в 1-3 месяца.
- Бородавчатый предрак. Главный симптом – образование небольшого красного или розового узелка, покрытого чешуйками.
- Ограниченный гиперкератоз. На губах появляется участок, покрытый чешуйками. При попытках снять этот слой, ткани кровоточат. Чешуйки могут погружаться в ткани губы, а могут возвышаться над ними.
Вышеперечисленные патологии легко заподозрить по характерным внешним симптомам. В таком случае необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики.
- Факультативный предрак включает в себя следующие патологические состояния:
- кератоакантома – новообразование с изъязвлением в центре,
- лейкоплакия полости рта сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом при жевании,
- лучевой стоматит развивается при контакте с радиоактивными изотопами,
- папилломы – доброкачественные новообразования, которые не отличаются по цвету от здоровых участков кожи,
- хроническая форма хейлита – воспаление тканей губ, которое продолжается более 2 месяцев. Причины: аллергия, бактериальная, вирусная, грибковая инфекция.
Мнение эксперта. Врач-онколог Сушильников И.Ю.: «Вышеперечисленные патологии не в 100% случаев приводят к раку, но представляют собой неблагоприятный признак. Если своевременно диагностировать подобные состояния, с большой долей вероятности можно предупредить развитие злокачественного процесса».
Какие первые симптомы рака губы?
Практически у всех пациентов раку губы предшествуют различные предраковые состояния, описанные выше. Как выглядит рак губы? Патология обычно проявляется ярко выраженными симптомами. Важно обращать внимание на первые признаки рака губы: любые кровоточащие эрозии, язвы, ранки. В большинстве случаев подобные новообразования покрыты корочкой и напоминают герпес, но не исчезают со временем.
У некоторых пациентов язвы отсутствуют, вместо них появляются уплотнения, которые также могут покрываться корочкой. Новообразование плотное, постепенно увеличивается в размерах. Границы такого уплотнения нечеткие, опухоль может кровоточить.
Отличить рак от герпеса нетрудно: онкология может проявляться повышенным слюноотделением, зудом, болезненностью. Патология, лечение которой начато своевременно, практически в 90% случаев не приносит серьезного вреда организму.
Симптоматика напрямую зависит от стадии, на которой находится заболевание. Характерный признак – незаживающая трещинка, которая со временем увеличивается в размерах, кровоточит при любом прикосновении. Губа отекает, возникают затруднения с ее подвижностью.
Общие симптомы, характерны большинству видов онкологических заболеваний:
- снижение массы тела (2-3 кг),
- незначительное, но устойчивое повышение температуры тела (37,2 – 37,3 градуса),
- потеря аппетита, общая слабость.
На поздних стадиях патология носит эндофитный характер – опухоль растет вглубь тканей. Заболевание стремительно прогрессирует, разрушая слизистую оболочку и ткани губ, после чего переходит на ротовую полость. Опухоль метастазирует в кости челюсти, шею, шейные лимфатические узлы.
Какие особенности диагностики?
При подозрении на рак специалисты рекомендуют уточнять у пациента род его профессии и условия работы, наличие контактов с ядовитыми, канцерогенными веществами, радиацией. Применяются следующие методы диагностики:
- первый этап — осмотр, пальпация губ, ротовой полости, слизистой альвеолярных отростков,
- пальпация шейных лимфоузлов,
- УЗИ губ, шеи, органов брюшной полости,
- ортопантограмма (по показаниям),
- цитологическое исследование мазков,
- биопсия,
- при увеличении лимфаузлов проводится пункция для цитологического анализа,
- дифференциальная диагностика с сифилисом и туберкулезом,
- КТ, МРТ (по показаниям).
Лечение
Тактика терапии зависит от стадии, на которой находится патология и того, насколько далеко она распространилась по организму. На начальной стадии заболевание вылечивается практически в 100% случаев методом криогенной терапии: патогенные клетки уничтожаются молекулами жидкого азота.
Местные способы лечения эффективны при условии, что:
- поражены ткани только нижней губы,
- не пострадали лимфатические узлы,
- опухоль не метастазировала в другие органы.
При наличии метастазов используется химиотерапия. Методы, используемые для лечения рака губы:
- Криохирургический
Эффективная технология, снижающая риск рецидивов. На опухоль и окружающие ее ткани воздействуют холодом, после чего ткани удаляются скальпелем. Методика позволяет уничтожить раковые клетки и проводить хирургическую часть с высокой точностью.
- Лучево-хирургический
После удаления новообразования на губе остается вероятность рецидива. Чтобы окончательно уничтожить патогенные клетки, на пораженную область воздействуют радиоактивным излучением.
- Фотодинамический
Пациенту вводят специальный препарат, после чего на область поражения направляют ультрафиолетовый свет. Методика практически не имеет побочных реакций, но стоит дорого.
- Химиотерапия
Если патология распространилась по организму, остановить ее вышеперечисленными методами уже невозможно. В таком случае используется химиотерапия. Такие препараты приостанавливают прогрессирование болезни и помогают на определенный период улучшить состояние больного.
Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.