Воспаление надкосницы зуба, симптомы, методы лечения + антибиотики

Воспаление надкостницы (периостит) – опасное заболевание, которое сопровождается острой болью и отеком десны. В большинстве случаев периостит является осложнением других стоматологических недугов. Если несвоевременно лечить воспалительные процессы зубов и десен, может развиться воспаление надкостницы.

Содержание

• Периостит причины развития
• Особенности течения заболевания
• Виды периостита
• • Острый серозный
  • Острый гнойный
  • Диффузный острый
• Хроническая форма недуга
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Физиотерапевтические процедуры
• Антибиотики при лечении периостита
• Осложнения

Периостит причины развития

Причинами развития данного заболевания могут стать следующие:

1. Наиболее часто воспаление надкостницы – результат запущенного пульпита или периодонтита.
2. Различные травмы мягких тканей ротовой полости.
3. Переломы костей челюсти.
4. Если в кровоток попадает инфекция.
5. Неудачное удаление зуба

Читайте также:

• Обзор клиник Москвы в которых проводят лечение периостита челюсти

Особенности течения заболевания

В большинстве случаев процесс начинается в наружном или же внутреннем слое надкостницы. Но между надкостницей и тканями челюсти существует тесная связь, поэтому воспаление быстро переходит с одного вида ткани на другой.

Периостит может протекать в  острой форме,  которая в свою очередь делится на несколько видов:

• серозный,
• гнойный,
• хронический.

Процесс может охватывать лишь небольшой участок, а может распространяться дальше.

Виды периостита

В зависимости от причины развития заболевания периостит разделяют на виды:

• травматический – в результате травм и ушибов,
• воспалительный – осложнение воспалительных процессов слизистой оболочки рта,
• аллергический,
• ревматический,
• токсический — результат падания в кровоток инфекции при различных системных заболеваниях,
• специфический.

По участию инфекции в развитии заболевания:

• асептический,
• гнойный.

По остроте процесса:

• хронический,
• острый.

По виду экссудата:

• пролиферативный,
• экссудативный.

Формы воспаления надкостницы:

• фиброзный,
• простой,
• гнойный,
• серозный,
• оссифицирующий.

Острый серозный

Обычно данная форма заболевания развивается на протяжении 1-3 дней. Основной симптом – отек мягких тканей. Локализация воспалительного процесса зависит от места расположения зуба, а величина напрямую зависит от размеров сосудов надкостницы.

Острый серозный периостит часто возникает после ушибов и переломов. Воспаление угасает достаточно быстро, но часто провоцирует разрастание фиброзных тканей. Кроме того, могут возникнуть отложения солей кальция, а также может произойти новообразования костной ткани.

Острый гнойный

Основной симптом – невыносимая, часто пульсирующая боль в месте очага воспаления. Боль может отдавать в виски, глаза, уши. Слизистая оболочка опухает и краснеет. Также заболевание часто сопровождается повышенной температурой. По мере накопления гнойного содержимого боль усиливается.

Диффузный острый

Основные симптомы: сильная боль и признаки общей интоксикации: вялость, отсутствие аппетита. Периостит нижней челюсти протекает намного сложнее, чем верхней. Место расположения воспалительного процесса будет зависеть от пораженного зуба:

• верхние резцы: отек распространяется на верхнюю губу и нос,
• премоляры и верхние резцы: гной собирается в надкостнице,
• моляры: воспалительный процесс поражает верхнюю часть щеки, ближе к скулам.

Также прочтите:

• Какие симптомы и признаки кариеса у детей?

Хроническая форма недуга

Чаще всего развивается в нижней челюсти. Основной симптом: плотный отек, который не меняет существенно контуры лица. В месте возникновения воспалительного процесса могут увеличиться лимфаузлы.

Хронический периостит может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дает о себе знать периодическими обострениями.

Симптоматика

В начале недуг может протекать незаметно. Если периостит начинается с кариеса, воспалительный процесс постепенно продвигается к пульпе. Потом гной распространяется в область надкостницы. На этом этапе симптомы проявляются остро и не заметить их просто невозможно:

• десна отекает, со временем начинает болеть,
• в области надкостницы образуется абсцесс,
• губы и щека отекают, этот процесс может распространиться и под глаз,
• острая боль, которая отдает в шею, виски, глаза,
• может повыситься температура тела.

Диагностика

1. При подозрении на воспаление надкостницы врач проводит опрос пациента о симптомах.
2. Далее специалист проводит осмотр ротовой полости.
3. Пациенту необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок.

Основная задача специалиста на этапе диагностики – отличить периостит от других стоматологических недугов с похожей симптоматикой:

• флегмона,
• абсцесс,
• острый периодонтит,
• остеомиелит.

Периостит характеризуется тем, что место воспаления расположено именно на поверхности альвеолярного отростка. Костная ткань при этом не разрушается, что характерно для других недугов.

Периостит верхней челюсти определить намного проще, чем воспаление надкостницы нижней челюсти, так как врач может принять периостит за воспаление слюнных желез или абсцесс подъязычной области.

Лечение

Терапия периостита должна проводиться комплексно. Лечение должно сочетать в себе прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры и различные хирургические методы.

Обычно лечение воспаления надкостницы проводится следующим образом:

1. Больную десну вскрывают.
2. Врач удаляет пораженные ткани и чистит полость от гноя.
3. Затем вскрываются каналы зуба.
4. Каналы очищаются от гноя.
5. В них закладывается лекарство.
6. В зуб устанавливается временная пломба.
7. С пломбой необходимо ходить около 2-5 дней (все зависит от стадии заболевания).
8. Затем врач удаляет временную пломбу.
9. Каналы обрабатываются, пломбируются.
10. Устанавливается постоянная пломба.

После всех манипуляций необходимо сделать повторный снимок, чтобы убедиться в том, что каналы запломбированы качественно. Примерно в 15% случаев воспаление может развиться повторно. В таком случае все вышеперечисленные манипуляции проводятся по второму кругу.

Если же заболевание переходит в хроническую форму, лучшим решением может стать удаление зуба.

Физиотерапевтические процедуры

Врач может направить вас на процедуры:

• УВЧ – воздействие на слизистую переменным током,
• дарсонвализация – воздействие на пораженный участок синусоидального тока,
• УФ – излучение – это электромагнитные излучения,
• лазерная терапия.

Антибиотики при лечении периостита

Очень часто лечение периостита предполагает прием антибактериальных препаратов. Наиболее эффективно справляются с заболеванием антибиотики группы линкозамидов (это линкомицин), более детально читайте здесь. Также врачи часто выписывают метронидазол, который повышает эффективность линкомицина.

В зависимости от тяжести заболевания врач может назначить один из следующих антибактериальных препаратов:

• Ампиокс,
• Амоксиклав,
• Ципрофлоксацин,
• Цифран,
• Ровамицин.

Осложнения

Периостит – опасный недуг, который при несвоевременном лечении может вызвать серьезные осложнения:

• образование кисты,
• флегмона,
• появление свищей.