Зачем нужна пластика десен после имплантации и существует ли имплантация без разрезов слизистой?

Имплантация – многоэтапный процесс, требующий тщательной подготовки и высокого профессионализма врача. В каких случаях проводится пластика десны после имплантации и возможна ли имплантация зубов без разреза слизистой десны?

Содержание

• Зачем проводить пластику десны?
• Возможна ли имплантация без разреза слизистой?
• В чем особенности экспресс-имплантации?
• Как проводится вживление импланта через прокол?
• Где реальность, а где обман?

Зачем проводить пластику десны?

После установки импланта десневой контур может сформироваться неправильно, в результате чего между коронкой и слизистой образуется промежуток. Подобный дефект не только портит внешний вид зубного ряда, но и создает условия для развития воспалительных процессов. В образовавшийся промежуток попадают кусочки пищи, налет, патогенные микроорганизмы, что становится причиной воспаления слизистой оболочки десны.

Подобные неприятности могут произойти по нескольким причинам:

• в процессе установки имплантов слизистая сильно натянулась, в результате чего нарушилось естественное положение десны,
• временную коронку зафиксировали неправильно, что негативным образом сказалось на заживлении мягких тканей,
• пренебрежение рекомендациями по уходу за ротовой полостью в послеоперационный период,
• на одном из этапов протезирования произошла травматизация слизистой,
• имплантацию проводили после длительного отсутствия зуба, что привело к атрофии костной ткани.

После вживления зубного импланта в костную ткань устанавливается формирователь десны, основная задача которого – сформировать физиологический контур слизистой. Это позволяет беспроблемно установить коронку после завершения периода заживления. Но не всегда формирователь справляется со своей задачей, в таком случае проводится пластика десны после имплантации. Операция проводится под анестезией и требует тщательной подготовки.

Возможна ли имплантация без разреза слизистой?

Безоперационная имплантация имеет множество синонимов: малоинвазивная, бескровная, бесшовная, трансгингивальная, эндоскопическая.

Стоматологические клиники применяют различные одинаковые по значению названия:

• одномоментная, одноэтапная,
• экспресс-имплантация,
• немедленная.

Вышеперечисленные методики  предполагают в большинстве случаев вживление импланта в лунку сразу же после удаления зуба. В таком случае нет необходимости резать десну, так как место для вживления импланта уже готово.

Трансгингивальная имплантация, как уверяют стоматологические клиники, не требует разреза десны, так как дает возможность устанавливать имплант через прокол в слизистой. На самом деле проводится круговой разрез десны (именно разрез, а не прокол), чтобы установить штифт.

Всё это рекламные трюки, чтобы привлечь клиентов. Но если назвать разрез проколом, меняется только название, так как резать десну все равно нужно (просто не вдоль, а по кругу).

Не имеет значения, каким методом проводится имплантация (классическим или безоперационным), так как современные технологии дают возможность вживлять зубные импланты с минимальным хирургическим вмешательством, без страшного высверливания кости и с легким послеоперационным периодом.

В чем особенности экспресс-имплантации?

Немедленная, безоперационная, экспресс-имплантация – это метод протезирования, предполагающий вживление импланта в углубление, которое образовалось после удаления зуба. Методика приобретает популярность среди специалистов стоматологических клиник и пациентов.

Да, данный способ вживления имплантов имеет массу преимуществ, но безоперационным его назвать нельзя. Действительно, разрезать десну нет необходимости, так как после удаления зуба остается лунка, которая уже готова для фиксации зубного импланта.

Не всем пациентам подходит данная методика, так как в некоторых случаях после удаления зуба требуется курс противовоспалительной терапии. Невозможна одномоментная имплантация также при тяжелых стадиях заболеваний тканей пародонта, наличии десневых карманов, выраженной кровоточивости.

При отсутствии противопоказаний и наличии опытного специалиста одномоментная имплантация имеет ряд весомых преимуществ:

• удаление зуба, фиксация импланта и установка формирователя десны – три серьезных манипуляции проводятся за одно посещение клиники,
• ввиду первого преимущества и сокращения количества визитов в клинику снижается конечная стоимость услуг,
• исключена атрофия костной ткани в зоне удаления зуба, так как нет перерыва между операцией экстракции и протезированием. Кость получает необходимую нагрузку сразу же после утраты зуба и просто не успевает «просесть»,
• операции проходят без осложнений в 99% случаев,
• специалисту намного проще регулировать расположение штифта в свежей лунке, это помогает регулировать и контролировать весь процесс протезирования и обеспечивает качественный результат,
• пациент испытывает минимум психологического дискомфорта, так как сокращается количество посещений клиники.

Как проводится вживление импланта через прокол?

Этот метод называют трансгингивальной имплантацией. Суть заключается в разрезе круглой формы, тогда как при классическом методе проводится продольный разрез слизистой. Такой разрез выглядит аккуратно, он небольшой и по диаметру практически равняется размеру устанавливаемого формирователя десны.

Этот метод также нельзя назвать безоперационным, так как ткани все-таки разрезают. Десна травмируется минимально, что не отменяет сверление кости специальными фрезами. Трансгингивальная имплантация проводится в несколько этапов:

• врач выполняет прокол (или, как мы выяснили, круговой разрез слизистой),
• лунку расширяют и углубляют до необходимого размера,
• при помощи фрезы в кости высверливается место для штифта,
• имплант ввинчивается на необходимую глубину,
• фиксируется абатмент, формирователь десны,
• врач дает рекомендации пациенту по уходу за ротовой полостью в послеоперационный период.

Данная методика отличается легким послеоперационным периодом, осложнения возникают в редких случаях.

Где реальность, а где обман?

Главный минус «безоперационной» имплантации – преувеличенные достоинства. Несколько важных нюансов:

1. Любое хирургическое вмешательство, которое сопровождается намеренным повреждением тканей, — это операция. Не имеет значение, какого размера и формы будет разрез.
2. Одномоментная установка импланта возможна далеко не во всех случаях (воспалительные процессы в ротовой полости, гингивит, пародонтит, пародонтоз).

Имплантации без разреза десны не существует, существуют только инструменты, с помощью которых разрез можно сделать не продольным, а круговым.