Используют ли сейчас мышьяк в стоматологии и для чего?
Мышьяк – химический элемент 15-й группы, это хрупкий полуметалл стального цвета с зелеными вкраплениями. Вещество очень ядовито и при попадании даже маленьких его доз в организм (достаточно 0,1 грамма) наблюдается головокружение, рвота, нарушение работы ЦНС. Когда же применяется мышьяк в стоматологии, и не опасен ли он?
Содержание
Использование мышьяка в стоматологии
Мышьяк в стоматологии начали использовать еще в первой половине 19-го века, но тогда врачи еще не знали о том вреде, который приносит это вещество зубам. С развитием медицины доктора усовершенствовали методику применение мышьяка и начали использовать не сам яд, а специальные составы на его основе.
Это позволило сделать лечение пульпита безопасной процедурой, позволяющей сохранять зубы. Что входит в состав такого препарата? Состав всех мышьяковых паст приблизительно одинаков:
- мышьяковистый ангидрид, который обладает ярко выраженным некротирующим воздействием – 1/3 препарата,
- анестезирующие компоненты – около 30%,
- анестетики, обеззараживающие участок пульпы, которая отмирает – около 5 %,
- танин – вяжущее вещество, которое дает возможность продлить срок воздействия пасты в зубе – 1%,
- специальный наполнитель, позволяющий изготавливать пасту небольшими порциями, которых хватает как раз для одного использования.
Сейчас существует огромное количество современных безопасных препаратов, почему же стоматологи до сих пор применяют мышьяк для лечения пульпита? Его используют в тех случаях, когда невозможно применить другие средства.
Чаще всего это происходит, если у пациента есть аллергия на остальные виды анестетиков.
Показания к использованию пасты с содержанием мышьяка
- Аллергическая реакция на другие анестезирующие медикаменты.
- Нечувствительность организма пациента к тем анестетикам, которые есть у стоматолога. О препаратах для местной анестезии читайте здесь.
- Если в данный момент по состоянию здоровья пациента невозможно сделать анестезию.
- Лечение зубов у детей, когда нельзя использовать другие методы анестезии.
- Лечение острой боли.
Противопоказания
- Аллергия на компоненты мышьяковой пасты.
- Детский возраст до полутора лет.
- Несформированные еще корни зубов.
- Если нельзя качественно расширить и прочистить каналы до верхушки.
- Разъединение или перфорация корней.
- У пациента повышенное глазное давление (в таком случае повышается риск развития глаукомы).
- Заболевания простаты и почек.
- Беременность и период грудного вскармливания.
Как проходит лечение пульпита с помощью мышьяка
Процедура проходит следующим образом:
- на открытый рог пульпы накладывают небольшое количество пасты специальным инструментом для того, чтобы исключить неприятные ощущения,
- достаточно небольшого количества препарата – всего с булавочную головку,
- манипуляцию проводят за 3-7 дней до лечения, все зависит от концентрации состава,
- на лекарство накладывается временная пломба, которая не даст ему выпасть,
- за время нахождения препарата в зубе нерв некротизируется и погибает,
- после закладывания пасты зуб может немного болеть, но это проходит через несколько часов,
- на протяжении нескольких часов после процедуры нужно дать возможность пасте затвердеть: нельзя есть, пить и подвергать зуб нагрузкам,
- на прием к врачу необходимо прийти тогда, когда он вам скажет. Ни в коем случае нельзя ходить с такой временной пломбой дольше положенного, так как токсическое воздействие лекарства начнет разрушать ткани десны и проникать глубже, в результате чего начнут отмирать и здоровые ткани,
- на втором приеме врач удалит временную пломбу и пасту, извлечет все отмершие ткани, почистит каналы, запломбирует их и поставит постоянную пломбу.
Важно: Учтите, после такого лечения стоматолог должен направить вас на рентгенологический снимок, чтобы убедиться в том, что лечение прошло успешно. Если такого не произойдет, не стесняйтесь и сразу попросите его об этом. Если снимок покажет, что каналы запломбированы не полностью, врач должен будет бесплатно исправить свою ошибку.
Если же это обнаружится позже, вам придется перелечивать зуб уже за свой счет.
Читайте также:
- Общий наркоз в стоматологии, лечение зубов у детей и взрослых
- Современные методы удаления зубного камня у детей и взрослых
Опасен ли мышьяк?
Да, мышьяк является очень токсичным веществом, но в современной стоматологии в чистом виде он давно не используется. Принести вред паста может лишь в том случае, если ее передержать или же из-за врачебной ошибки. В таком случае могут возникнуть следующие осложнения:
- дентин может почернеть,
- отек пульпы,
- медикаментозная форма периодонтита,
- общее отравление организма,
- омертвение здоровых тканей и надкостницы.
Почему болит зуб, в котором находится мышьяковая паста?
После процедуры боль должна утихнуть через несколько часов по 2 причинам:
- воздействие обезболивающих компонентов,
- блокировка нервных окончаний.
Но бывает и так, что зуб продолжает болеть. Этому может быть несколько объяснений:
- недостаточная доза мышьяка или же высокий болевой порог у пациента, в результате чего нерв не гибнет,
- воспаление тканей из-за воздействия препарата,
- некроз тканей надкостницы,
- аллергическая реакция организма на составляющие пасты,
- неправильная установка пасты в зубе.
Такую боль терпеть нельзя ни в коем случае, необходимо идти к специалисту, чтобы избежать осложнений.

Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.