Металлокерамические зубные протезы, особенности установки

Протезирование металлокерамикой – надежный и эффективный метод воссоздания зубного ряда. Зубные протезы из металлокерамики могут использоваться для восстановления как передних, так и жевательных зубов. Подробнее о преимуществах и недостатках методики далее.

Содержание

Показания и противопоказания

Металлокерамические конструкции показано использовать в таких случаях:

  • разрушение коронковой части, когда ее невозможно восстановить с помощью пломб или вкладок,
  • различные аномалии в развитии зубов, которые нельзя устранить альтернативными методами,
  • патологическая стираемость эмали,
  • дефекты зубных рядов,
  • восстановление жевательной группы.

Для установки металлокерамики существуют противопоказания:

  • аллергия на материалы конструкции,
  • при заболеваниях тканей пародонта,
  • бруксизм (непроизвольно скрежетание зубами во сне),
  • дефекты зубных рядов большой протяженности,
  • зубы с недостаточной высотой коронковой части,
  • заболевания зубов и слизистой. Конструкция может быть установлена лишь после полной санации ротовой полости.

Плюсы и минусы метода

Преимущества металлокерамических изделий:

  1. Неплохие эстетические качества коронок и мостов. Единственное, на что следует обратить внимание – металлокерамика не пропускает свет из-за металлического каркаса, поэтому при протезировании передних зубов это может быть заметно.
  2. Правильно изготовленная конструкция не оказывает негативного воздействия на соседние зубы и слизистую.
  3. При правильном уходе металлокерамика служит достаточно долго – около 15 лет.
  4. Функциональность: протезы выдерживают высокие нагрузки и могут использоваться для протезирования как передних, так и жевательных зубов.
  5. Обеспечивают надежную защиту поврежденного зуба от дальнейших разрушений.
  6. Изначальный цвет конструкции не меняется с течением времени.
  7. Относительно невысокая цена.

    Металлокерамика

    Металлокерамические коронки- надежные и прочные изделия.

Несмотря на массу преимуществ металлокерамические изделия имеют некоторые недостатки, на которые нужно обратить внимание:

  • для фиксации протезов в большинстве случаев необходимо удалять пульпу,
  • чтобы установить коронку, необходимо обточить зуб, чтобы придать ему удобную форму для посадки конструкции,
  • металлокерамика очень твердая, это, конечно, преимущество. Но поскольку изделия намного тверже настоящих зубов, использование подобных протезов может привести к изнашиванию зубов-антагонистов (тех, которые находятся на противоположной челюсти),
  • керамическое покрытие из-за перепада температур и сильных нагрузок может давать сколы,
  • бывает, что слизистая десны на стыке с коронкой темнеет.

Читайте также:

Коронки

Толщина металлического каркаса такой коронки составляет около 0,3-0,5 мм. Совместно с керамическим каркасом толщина изделия составляет полтора — два миллиметра. Зубные протезы из металлокерамики используются по следующим показаниям:

  1. Зуб разрушен более чем на половину.
  2. Для протезирования на штифтах.
  3. При серьезных разрушениях, которые возникли из-за кариозного процесса.
  4. Протезирование на имплантах.

Протезирование не начинается без подготовки. Она предполагает санацию ротовой полости: удаление «безнадежных» зубов и корней, лечение воспалительных заболеваний слизистой, снятие налета. Подготовка включает также депульпацию и обточку зубов.

С обточенного зуба снимают слепок, по которому в лаборатории  изготавливают конструкцию. На время, пока не будет готова коронка, на обточенный зуб устанавливают временное изделие из пластмассы. Это необходимо не только для морального комфорта пациента (обточенный зуб – не очень красивое зрелище), но и для защиты обточенного зуба от внешних агрессивных факторов и расшатывания.

Особенности протезирования фронтальной группы зубов

Металлокерамические коронки для реставрации передних зубов используются преимущественно тогда, когда невозможно произвести их восстановление альтернативными методами.

Учтите, максимально естественно на переднем отделе челюсти металлокерамика будет выглядеть лишь при замене всего переднего ряда зубов. Если же восстанавливается 1-2 утраченных элемента, то даже при самом тщательном подборе цвета облицовки протезы буду отличаться от настоящих зубов.

Такие эстетические проблемы возникают из-за ряда причин:

  • наличие каркаса из металла лишает коронку прозрачности. При ярком дневном освещении разницу между коронкой и настоящими зубами будет видно особенно четко. Максимально естественно выглядят коронки с каркасом из золота, так как он придает изделию желтизну,
  • в месте контакта десны с коронкой часто возникает темная синеватая полоска, которая смотрится не очень эстетично при улыбке (особенно, если при улыбке видны десны).

Металлокерамические мосты

Зубные мосты (подробнее о мостовидных изделиях читайте здесь) из металлокерамики – сложные конструкции, основа которых – литой каркас из металла или же сплава. Поверх основы наносится керамическое покрытие. Каркас может изготавливаться из сплавов металлов («Хром и Никель» или же «Хром и Кобальт»).

Металлокерамика

В основе моста — литой металлический каркас.

Основа моста покрывается фарфором послойно, каждый новый слой обжигается при воздействии высоких температур. Такая технология обеспечивает максимальную прочность соединения металла и керамики. Мост состоит из двух коронок, которые будут крепиться на опорных зубах и той части, которая непосредственно замещает утраченные элементы челюсти. Конструкцию можно использовать для восстановления 1-4 подрядстоящих зубов.

Очень важно, чтобы опоры были здоровыми или же качественно пролеченными. При этом нужно быть готовым к тому, что перед протезированием необходимо обтачивать и депульпировать опорные зубы.

Обточка зубов перед установкой металлокерамики

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Бевз О.А.: «Многих пациентов интересует вопрос о том, с какой целью обтачивают зубы перед установкой металлокерамических коронок и мостов? Это один из важных этапов подготовки. Элемент обтачивают со всех сторон, чтобы придать ему удобную форму для «посадки» на него коронки. Так конструкция будет плотно контактировать с зубом, что исключит возможность возникновения между ними щелей. Коронка имеет определенную толщину, поэтому препарирование зуба уберегает пациента от дискомфортных ощущений».

Обточка может проводиться одним из нескольких методов:

    • ультразвуком,
    • лазером,
    • химическая обточка,
    • воздушно-абразивный метод,
    • туннельный способ.

Техника обточки  предполагает специальные уступы, которые обеспечивают качественную фиксацию изделия без вреда для слизистой.

Читайте также:  Нейлоновые протезы: все за и против
Спасибо за ваши комментарии и репост статьи!

Добавить комментарий