Все о мостовидных протезах: виды, показания к установке, цены, отзывы

Потеря зубов всегда является неприятным событием. Современная стоматология  предлагает своим пациентам широкий выбор различных видов протезирования, среди которых достойное место занимают мостовидные конструкции. О том, какие виды мостовидных протезов бывают, в каких случаях целесообразно устанавливать «мостик», а также о стоимости изделий узнаете далее.

Содержание

Что такое мостовидный протез?

Мостовидный протез (его часто называют просто «мост») – один из видов стоматологической конструкции, которая дает возможность восстановить целостность зубного ряда. Изделие состоит из нескольких частей:

  1. Опоры, на которые крепится мост. Чаще всего в качестве опор выступают зубы, покрытые коронками. Если они отсутствуют, вместо них могут использоваться импланты. Каждая из опор должна быть надежной и устойчивой и выдерживать нагрузку. Для этого зубы перед установкой пролечивают в случае необходимости, а также тщательно подготавливают.
  2. Промежуточная часть изделия – искусственные зубы, которые восстанавливают дефект ряда и опираются исключительно на опоры, но не на десны.

    Мостовидный протез

    Мостовидный протез позволяет качественно восстановить целостность зубного ряда.

Керамические изделия

Мостовидный керамический протез изготавливается из оксида циркония по особой технологии:

  1. Все зубы, которые будут опорой для конструкции, подлежать качественному лечению. Если зуб не подготовить, под коронкой рано или поздно возникнет осложнение, в результате чего протез придется снимать.
  2. Опорные зубы обтачивают.
  3. Челюсть сканируют, чтобы создать 3D модель изделия.
  4. С помощью специальной компьютерной программы создается трехмерная модель коронок и всего протеза.
  5. Затем в лаборатории по модели создается каркас — основа.
  6. Каркас обжигают в специальной печи под высокой температурой, что делает его очень износостойким.
  7. Каркас послойно покрывается фарфором.
  8. Последним этапом изготовления керамического протеза является его окрашивание.

Преимущества керамических мостов:

  • высокие эстетические качества: керамические коронки сложно отличить от настоящих зубов,
  • керамика сохраняет свой блеск и цвет на протяжении всего срока эксплуатации,
  • плотная посадка на опорные зубы.

Единственный недостаток – высокая стоимость.

Читайте также:

Металлокерамический протез

Металлокерамический мостовидный протез – сложная в изготовлении конструкция, которая состоит из литого металлического каркаса, покрытого фарфором. Каркас может быть изготовлен из следующих материалов:

  • сплавы: «хром + никель» или «хром +кобальт»,
  • сплавы драгоценных металлов: золото, серебро, платина, а также палладий.

Основа покрывается фарфором послойно вручную, при этом каждый слой обжигается при очень высоких температурах (950 градусов). Так достигается максимальная прочность соединения керамики с металлической основой, что делает протез очень прочным и надежным.

Популярной моделью такого мостовидного протеза является металлокерамика на каркасе из золотого сплава. Она применяется для восстановления передних зубов, так как подобная комбинация материалов позволяет приблизить цвет коронок к естественному оттенку эмали.

Мостовидный протез из металлокерамики имеет множество преимуществ:

  • высокие эстетические качества,
  • металлический каркас обеспечивает протезу высокую прочность и надежность, а керамические коронки не стираются со временем,
  • если появились сколы на коронках, ремонт можно провести, не снимая конструкцию.

    Мост из металлокерамики.

    Металлокерамика используется для восстановления передних зубов.

Но данный вид конструкции имеет некоторые недостатки, которые следует учитывать:

  • часто перед установкой возникает необходимость в депульпировании опорных зубов,
  • поверхность опорных зубов подлежит стачиванию.

Металлопластмассовые изделия

Металлопластмассовые мостовидные протезы в основе имеют металлический каркас, а коронки выполняются из композитной пластмассы. Достоинствами данного вида изделий являются:

  • прочность, надежность,
  • изделие не травмирует десны,
  • возможность проведения ремонта без снятия конструкции.

Паяные протезы

Штампованно паяные мостовидные протезы состоят из штампованных коронок, которые спаяны между собой. Эта технология сейчас практически не используется, так как паяные протезы крайне негативно сказываются на состоянии ротовой полости: коронки неплотно прилегают к зубам. В результате между зубом и коронкой скапливаются слюна, остатки пищи и создается благоприятная среда для размножения инфекции.

В итоге развиваются воспалительные процессы, возникает неприятный запах и множество других неприятных последствий.

Цельнолитые мостовидные конструкции

Для изготовления цельнолитой мостовидной конструкции используется сплав кобальта и хрома. Протез изготавливается методом литья в форме единого целого. Изделие может быть нескольких видов:

  • обычный, без напыления,

    Цельнолитой мост.

    Так выглядит цельнолитой мостовидный протез.

  • с напылением, имитирующим золото,
  • с накладкой из пластмассы или керамики.

Мостовидный протез цельнолитой имеет преимущества:

  • он плотно прилегает к опорным зубам, что исключает попадание под коронку кусочков пищи, патогенной микрофлоры и слюны,
  • при обтачивании опорных зубов сохраняется большая часть твердых тканей,
  • высокая прочность и надежность,
  • доступная цена,
  • долговечность (срок службы составляет около 10 лет),
  • процесс изготовления простой, что гарантирует надежность изделия.

Мостовидные протезы в большинстве случаев используют для восстановления зубов, которые не видны при улыбке, так как конструкция имеет металлические элементы.

Протезы с опорой на импланты

Это наиболее дорогой вариант протезирования (подробнее о видах протезирования читайте здесь). Мост крепится на импланты, которые предварительно вживляются в десны пациента. Такая конструкция является разборной, поэтому коронки в случае необходимости можно заменять.

Мостовидные конструкции на вкладках

В данном виде протезирования вместо коронок используются вкладки, которые могут быть металлическими или керамическими. Основное преимущество этого вида протезов заключается в том, что опорные зубы не нужно сильно обтачивать: на них делают небольшие углубления на толщину вкладок.

Недостатки:

  • можно применять при потере лишь одного зуба, при этом опорные должны быть здоровыми,
  • такой протез не очень устойчивый, для большей прочности с одной стороны необходимо устанавливать коронку.

Изделия из пластмассы

Мостовидный протез пластмассовый – временный вид протеза, который применяется в период изготовления постоянной конструкции для защиты обточенных зубов от внешних факторов.

Клеевые протезы (адгезивные)

Адгезивный мостовидный протез состоит из стекловолоконной ленты, на которой расположены искусственные зубы. Эту ленту протягивают между двумя зубами, выступающими в качестве опоры. Чтобы закрепить протез, на опорах делается небольшое углубление в виде ступенек, для закрепления используется композитный материал.

Адгезивный протез.

Адгезивный мост устанавливается за один визит к стоматологу.

Преимуществами адгезивных конструкций являются:

  • протез изготавливается и устанавливается за один визит к стоматологу,
  • доступная цена.

Недостатки:

  • могут применяться только для восстановления одного зуба,
  • такой протез будет служить недолго – около 1,5 лет.

Для установки адгезивного протеза не нужно шлифовать и обтачивать опорные зубы. Зубы обрабатывают таким же способом, как при установке вкладок: препарируют на жевательной поверхности, а также со стороны дефекта.

Что такое составной протез?

Составные мостовидные протезы используются в тех случаях, когда опорные зубы наклонены друг к другу, в результате чего зафиксировать конструкцию на них становится проблематично.

Составная конструкция также может применяться для того, чтобы увеличить количество опор в уже установленном мостике. Составной протез состоит из двух частей, которые соединяются с помощью литого кламмера или же специального замкового крепления.

Мнение эксперта. Стоматолог Волошин Е. О. «Мостовидные протезы — классика зубного протезирования. Практика их использования насчитывает не одно десятилетие, за это время накопилось немало опыта и знаний в области их применения. Мосты не наносят вреда тканям ротовой полости, с которыми контактируют, поэтому я называю их максимально физиологичными конструкциями».

Как проходит подготовка опорных зубов?

Подготовка опор – важный этап подготовки к протезированию, так как с них необходимо снять слой живой ткани для качественной посадки коронок. Перед установкой протеза опорные зубы обязательно пролечиваются, в случае необходимости их депульпируют. Затем зуб обтачивают на толщину коронки или вкладки, которая будет на него установлена.

Задача стоматолога на этом этапе – придать зубу удобную форму для посадки коронки. Также дополнительно в нижней части зуба врач делает небольшие уступы. Если же на зубах есть серьезные дефекты или объемные пломбы, их восстанавливают с помощью штифтовых культевых вкладок, после чего им придается нужная форма.

Обточку опорных зубов проводят под местной анестезией, так как процедура неприятная и болезненная. Затем с подготовленных зубов делают слепки, которые отправляют в лабораторию для изготовления протеза. Также врач подбирает цвет коронок. Изготовление может занять около месяца, на этот период может быть установлена временная конструкция.

Перед непосредственной установкой проводится примерка, протез должен плотно прилегать к зубам. Конструкцию подгоняют в случае необходимости и фиксируют.

Как проходит изготовление конструкции?

Процесс изготовления моста — тесное сотрудничество стоматолога и зубного техника. Стоматолог проводит подготовку ротовой полости пациента к протезированию, снимает слепки, а также подбирает цвет будущих коронок.

Изготовление мостовидного протеза.

Изготовление мостовидного протеза может занять несколько недель.

Задача зубного техника – с помощью современных технологий изготовить высококачественный протез точно по слепкам, которые предоставляет ему стоматолог.

Основные этапы изготовления мостовидного протеза из металлокерамики:

  1. Подготовка опор.
  2. Обработанные зубы покрывают специальным лаком.
  3. Изготавливается слепок.
  4. Опорные зубы покрываются временными коронками из пластмассы.
  5. Проводится ретракция десны.
  6. Изготавливается модель моста.
  7. Изготавливается восковый каркас для мостовидного протеза.
  8. Подготавливается и плавится металл, отливается каркасная часть конструкции.
  9. Металлическую основу подготавливают для обработки керамикой.
  10. На каркас послойно наносится керамика и обжигается в специальной печи под высокой температурой.
  11. Мост устанавливается и фиксируется на опорные зубы с помощью специального цемента.

Какие существуют противопоказания к установке «мостика»?

Мостовидные протезы противопоказаны к установке в следующих случаях:

    1. Аномалии прикуса.
    2. Бруксизм.
    3. В ротовой полости отсутствуют: более четырех резцов, более двух премоляров, более одного моляра.
    4. Воспалительные стоматологические заболевания в острой форме.
    5. Некачественная гигиена ротовой полости.
    6. Остеомиелит.
    7. Тяжелые формы заболеваний пародонта.

Стоимость

Поскольку для протезирования одного зуба необходимо изготовить еще дополнительно 2 коронки на опоры, цена увеличивается втрое. Если вас интересует, сколько стоит мостовидный протез, приблизительная  цена разных видов мостовидных конструкций представлена в таблице:

Вид протезаСтоимость за одну коронку
Металлокерамика5-7 тысяч рублей
Керамика на передние зубы10-15 тысяч рублей
Пластмассовый временный1 тысяча рублей
Мостовидный на вкладках10 тысяч рублей
Адгезивный1,5 тысячи рублей
Со штампованными коронками1 тысяча рублей
С опорой на импланты15-20 тысяч рублей
Цельнолитный3,6 тысяч рублей
Металлокерамика на каркасе из драгоценных металлов17 тысяч рублей

Отзывы

Вячеслав

Несколько лет назад в аварии я потерял два передних зуба. Стоматолог порекомендовал мне мостовидный протез из металлокерамики с основой из золотого сплава. На изготовление ушло несколько недель, все это время я ходил с временным пластмассовым протезом.

Протез получился очень качественным, от настоящих зубов очень трудно отличить. Обошлось мне это, конечно, в круглую сумму, но я восстановил свою улыбку. Никаких проблем пока не возникало, мой мостик служит уже около пяти лет.

Ольга

Я потеряла жевательный зуб и пришлось ставить мост. Поскольку тогда большими деньгами я не располагала, стоматолог порекомендовала мне адгезивную конструкцию. Меня порадовала доступная стоимость. Кроме того, протез установили мне за один визит к стоматологу, так что я сэкономила также время.

Зубы мне сильно не обтачивали, что меня порадовало. Правда, протез прослужит недолго – около полутора лет, за это время я успею накопить на металлокерамику.

Читайте также:  Что такое иммедиат протез бабочка и когда его используют?

Комментарии: 2
  1. Наталья

    Добрый день. Протезирую нижнюю челюсть. Проблемы: глубокий прикус- верхние зубы практически перекрывают нижние и как следствие- сильное стачивание нижних передних. Врач депульпировал все живые передние зубы, установил культевые металл вкладки и установил временн пластмасс протез (на 3 недели), приподняв высоту зубов на неск мм. Этим повышает прикус. Потом планирует установить металлокерамический мост — но! на все 14 нижних зубов сплошным мостом! Утверждает, что это надежная конструкция для поднятия прикуса. И еще на внутренней стороне, под языком, по этому мосту будет установлена металл полоска. Возможно ли установка моста если не на каждый зуб в отдельности, то хотя бы разбить на 2 части? И так ли необходима эта шина внутри??

  2. Николай

    Здравствуйте! Пять лет тому назад, мне были установлены три металлокерамических мостовидных протеза в одной НЕ самой дешевой клинике на Западе г. Москвы. Последовательно, в течение четырех лет, происходила их расцементировка на разных опорных зубах, ВСЕ по очереди протезы, приходилось срывать и переделывать, потом все повторялось снова. Причина- некачественное литье протезов: БОЛЬШИЕ зазоры между поверхностью опорных зубов и внутренней поверхностью моста. Слюна со временем вымывает из этого пространства даже неплохой цемент «Фуджи».Который ! ВНИМАНИЕ! должен в первую очередь только герметизировать зазор, а не удерживать мост! «Держит»только ТРЕНИЕ! Протез должен изначально максимально ПЛОТНО, с усилием, надеваться на обточенные зубы, иначе все очень скоро слетит.По видимому, мастерская (-ие), где отливают (централизованно) протезы в Москве, гонит очевидный брак, зазоры как правило на одном из опорных зубов огромные! Никто конечно, никогда этот свой брак не переделывает.
    Что на руку некоторым стоматологам-ортопедам, которые уверенно ведут пациента на ИМПЛАНТЫ, и понятно почему…

Добавить комментарий