Где пройти пломбирование каналов в Москве: обзор клиник и методов с ценами

Пломбирование корневых каналов – завершающий этап эндодонтического лечения зубов. Он заключается в заполнении (обтурации) полости пластичными, быстроотвердевающими материалами. Процедура необходима, чтобы загерметизировать отверстия, предотвратить попадание в них патогенных микроорганизмов, укрепить стенки.

Содержание

Что такое пломбирование каналов и когда оно проводится?

Обтурацию выполняют фиксирующими материалами – филлерами, или наполнителями – силерами. К первым относят гуттаперчу, штифты из титана и серебра, ко вторым – цементы и пасты. Манипуляция заключается в плотном заполнении полости от верха до максимального физиологического сужения корня – апекса.

Обратите внимание! Важно, чтобы пломбировочные материалы плотно заполняли канал по всей длине и не выходили за его пределы. Наличие пустот или вывод за верхушку корня грозит присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.

Показаниями для пломбировки выступают:

  • пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка;
  • периодонтит – инфицирование верхушки корня;
  • гранулемы и кисты – мешочки у основания зуба с гнойным содержимым;
  • предварительное некачественное эндодонтическое лечение, с недостаточной санацией, неполным обтурированием, выводом материала за апекс, отломом стоматологического инструмента или перфорацией.

Методы пломбирования

В современных стоматологиях применяют несколько способов обтурации – от дешевых и низкоэффективных до дорогостоящих и высоконадежных.

Метод резорцин-формалиновой пасты

Самый ужасный способ с многочисленными осложнениями. Он меняет цвет эмали на серо-розовый, нередко провоцирует воспаления, патологические изменения в структуре. А лечить повторно такой зуб очень сложно.

Метод одной пасты

Подобен предыдущему способу – пространство заполняют пластичными пастами, которые отвердевают через время. Отличие от резорцин-формалиновой техники – более безопасные материалы. Применяют биологически совместимые пасты и цементы.

Однако у этой технологии есть существенные недостатки:

  • невозможно проконтролировать количество вводимого материала;
  • цемент или паста значительно усаживаются;
  • не полное заполнение полости.
Читайте также:  Действия пациента и врача при обострении хронического пульпита

Эти минусы со временем неизбежно приведут к воспалению зуба – его придется перелечивать или удалять.

Важно! Перед тем, как сесть в кресло стоматолога, необходимо поинтересоваться, чем именно он будет пломбировать. Если врач назовет резорцин-формалин, пасту, цемент – лучше поискать другую клинику.

Метод одного штифта

Для этого способа используют гуттаперчу – самый надежный материал для пломбировки. Однако радоваться рано – техника одного штифта малоэффективна.

Для обтурации этим способом проводят:

  • подбор подходящего по длине и диаметру штифта;
  • смазывание гуттаперчи небольшим количеством пластичной пасты;
  • введение материала в полость.

Метод одного штифта лишь немного превосходит заполнение пастами и цементами. Полностью обурировать пустоты невозможно. Кроме того, нередко материал проталкивается за верхушку корня.

Метод латеральной (холодной) конденсации

Самый распространенный способ в отечественных стоматологиях. Им пломбируют в 90% случаях. Популярность методика приобрела благодаря относительно высокой надежности и доступной стоимости.

Метод латеральной конденсации проводят в несколько этапов:

  • выбирают оптимальный по размеру штифт;
  • наполняют канал пастой;
  • смазывают штифт фиксатором и вводят в канал;
  • оттесняют его к краю стенки спредером;
  • закладывают в полость несколько меньших по размеру штифтов – каждый смазывают пастой и уплотняют;
  • гуттаперчи вводят до тех пор, пока между ними и стенкой будет невозможно ввести спредер – в одном зубе может быть до 12-ти штифтов;
  • выступающие части гуттаперч срезают раскаленным стоматологическим инструментом до устья канала.

После делают контрольный рентген-снимок. Если каналы обтурированы правильно, переходят к восстановлению коронки. В противном случае придется удалять все штифты и пломбировать зуб заново.

Дополнительная информация! Эта техника требует профессионализма и осторожности от врача. При неправильном проведении возможно неполное заполнение или перелом корня.

Метод вертикальной (горячей) конденсации

Является самым эффективным методом. Заключается в введение расплавленной альфа-гуттаперчи. Благодаря сильной текучести она заполняет все пространство, даже микроскопические канальцы, которые не могут быть обтурированы другими способами и не выявляются на рентгене. Затем материал быстро твердеет и препятствует проникновению инфекции в полость.

Читайте также:  Что такое депульпирование зуба, какие показания?

Метод вертикальной конденсации проводят различными техниками:

  • системой «Termafil» – гуттаперчу разогревают в специальном приборе, вводят ее обтуратором, уплотняют и удаляют излишки;
  • инъекционным способом – материал вводят пистолетом с насадкой – BeeFill, E&Q Plus;
  • методом непрерывной волны.

Обратите внимание! Лучшей считается система «Термафил». Однако аппарат есть далеко не в каждой клинике. Кроме того, эта техника стоит в 1,5 – 2 раза дороже остальных способов пломбирования.

Предварительные и завершающие процедуры

Пломбирование – лишь часть эндодонтической терапии. До обтурации зуб нужно подготовить. Проводят:

  1. Диагностику. Определяют тип проблемы, количество корневых каналов.
  2. Анестезию. Область вмешательства обезболивают: вначале аппликационными препаратами, затем – инфильтрационной или проводниковой инъекцией.
  3. Снятие верхних слоев зуба. Бором убирают пораженные кариесом эмаль и дентин, чтобы обеспечить доступ к пульповой камере.
  4. Защиту полости от жидкостей и мусора. На коронку одевают латексный платочек – коффердам или раббердам.
  5. Удаление пульпы или распломбировку каналов, если они уже лечились ранее.
  6. Механическую и медикаментозную чистку ручными или автоматическими инструментами. В норме проводят после извлечения нерва и перед пломбировкой. Но если присутствуют воспаления, процедуру повторяют регулярно в течение нескольких месяцев. Также может понадобиться временное пломбирование гидроокисью кальция.

Через 1 – 2 дня после обтурации коронку восстанавливают пломбами. Наиболее надежный и популярный материал – фотоотверждаемый композит. Но также используют стеклоиономерный цемент, биологически активное стекло, керамические накладки.

Список московских клиник с ценами на пломбирование каналов

Пломбирование корневых каналов – распространенная услуга. Ее проводят в любой клинике. Однако вид манипуляции и ее стоимость отличаются в разных стоматологиях.

КлиникаАдресТип процедурыСтоимость за 1 канал в рублях
Дантистоффм. Беговая, Полежаевская, Хорошевское шоссе, д. 48Обтурация методом вертикальной конденсацией термопластичной гуттаперчей1 200
СанмедэкспертБольшой Демидовский переулок, 17/1, округ ЦАО, район БасманныйПломбирование пастой и гуттаперчей1 200
Изумрудг. Красногорск, ЖК «Изумрудные Холмы», бульвар Космонавтов, 1Пломбировка пастой950
Солнечный островШумкина, 11а, округ ВАО, район СокольникиПломбирование гуттаперчивыми штифтами2 475
ДобромедМосква, Братиславская улица, 13к1, округ ЮВАО, район МарьиноПломбирование термофилом (гуттаперчей на носителе)от 1 100
Пять плюсАлма-Атинская улица, 11к1

Округ ЮАО, Район Братеево

Пломбирование термофилом1 050
Стоматология 1989Большая Почтовая улица, 55/59с1, округ ЦАО, район БасманныйПломбирование твердеющей пастой с применением гуттаперчевых штифтов1 140
Центр-МЛобня, микрорайон Катюшки, Физкультурная улица, 4Пломбирование гуттаперчевыми штифтами методом латеральной конденсации650
КристаллЛюберцы, микрорайон Красная Горка, проспект Победы, 6, (м. Жулебино)Постоянная пломбировка пастой450
НеболитЛенинский проспект, 66Постоянное пломбирование методом латеральной конденсации гуттаперчи1 300

Стоит учитывать, что обтурация каналов – всего лишь один из этапов эндодонтического лечения. Дополнительно придется заплатить за:

  • анестезию – 450 р. за 1 инъекцию;
  • рентген – стоимость одного снимка 400 р.;
  • коффердам – 500 р. за 1 пластину;
  • чистку каналов – от 1 500 р. за 1 единицу;
  • установку постоянной пломбы – 2 200 р.


В среднем эндодонтическая терапия обойдется в 7 – 10 тысяч рублей. Цена может достигать 30 000 в дорогих клиниках. На ее образование влияют использование высокоточного оборудования – эндомоторов, дентальных микроскопов, материал для заполнения каналов – дороже всего стоит система «Termafil», тип пломбы – самые дорогостоящие из фотополимера и биоактивного стекла.


Добавить комментарий