Экстренные и плановые показания к удалению зуба

Удаление зуба – самая распространенная хирургическая операция в современной стоматологии. Несмотря на то, что процедура считается рядовой и несложной, она сопровождается нарушением целостности тканей, нервов, сосудов. В связи с этим операция назначается, только если есть показания к удалению зуба, о которых пойдет речь ниже.

Содержание

Как проводят экстракцию

Оперативное вмешательство предполагает выполнение следующего алгоритма:

  1. Сбор анамнеза, выявление сопутствующих заболеваний, наличия противопоказаний, аллергических реакций.
  2. Обезболивание. Анестезия может длиться от 40 минут до 1 часа.
  3. Отслаивание десны во избежание травмирования мягких тканей.
  4. Расшатывание щипцами для разрушения связок, при помощи которых он крепится к кости.
  5. Извлечение единицы, удаление костных обломков.
  6. Обработка лунки антисептиками, противовоспалительными препаратами. Иногда может потребоваться накладывание швов.

После операции пациент получает рекомендации относительно приема лекарственных препаратов и ухода за лункой.

Экстренные показания

Экстренными ситуациями, требующими срочного проведения операции, считаются:

  1. Остеомиелит челюсти – воспаление костной ткани, возникающее чаще всего одонтогенным путем. Развитие болезни в этом случае происходит из-за наличия пораженного кариесом зуба, откуда микроорганизмы попадают в пульпу, а затем распространяются на костные ткани.
  2. Гнойный процесс, грозящий такими осложнениями, как абсцесс, флегмона, периостит, лимфаденит.
  3. Перелом коронковой части, в случае обнажения пульпы, для предотвращения попадания инфекции.

Киста зуба, флюс – не абсолютные показания к проведению процедуры. При кисте и других подобных состояниях удаление проводится, если воспалительный процесс нельзя ликвидировать консервативным путем.

Плановые показания к удалению зуба

В плановом порядке операцию делают при наличии следующих причин:

  1. Непроходимость корневых каналов. Иногда эта особенность становится источником развития хронических кист, периодонтитов.
  2. Отсутствие возможность сохранить разрушенную единицу.
  3. Подвижность зубов, возникающая при пародонтите, при периодонтите.
  4. Атипичное расположение единиц в полости рта, когда они мешают приему пищи или разговору, травмируют слизистую.
  5. Сверхкомплектность, вызывающая воспалительные процессы и боль.
  6. Переломы корня.
  7. Ретенция, сопровождаемая воспалением. Как правило, она возникает при осложненном прорезывании зуба мудрости.
  8. Ортодонтическое или ортопедическое лечение, если зубы мешают установке конструкции.

Некоторые показания к удалению зуба из перечисленных выше относительные и считаются спорными: один врач может посоветовать выполнить процедуру, второй попытается спасти единицу. В таких ситуациях лучше выслушать мнение нескольких специалистов, прежде чем принимать решение.

Зуб мудрости растет в щеку, что делать?

Молочные единицы

О необходимости удаления зубов у детей единого мнения нет. Ранняя экстракция может привести к неправильному положению единиц в постоянном прикусе. Как правило, операция проводится лишь в том случае, когда проблема может быть устранена исключительно хирургическим вмешательством:

  1. Зуб не выпадает, но качается, тем самым доставляя дискомфорт.
  2. Травма корня.
  3. Снимок показывает, что корень рассосался, но при этом зуб не выпал.
  4. Гнойное воспаление возле области корня.
  5. Операция необходима для нормализации прикуса.

Зуб мудрости

Третьи моляры трудно поддаются лечению из-за их анатомических особенностей. Сложности с доступом, искривленность каналов и корней, затрудненность качественной гигиены – эти причины приводят к тому, что «восьмерки» часто страдают от кариеса. Нужно их лечить или удалять? В сегодняшней практике показаниями к экстракции считаются следующие ситуации:

  1. Неправильное положение третьих моляров – например, наклон в сторону щеки, из-за которого пациент постоянно прикусывает слизистую.
  2. Нехватка места в ряду. Если восьмерка находится в стадии прорезывания, а места для нее мало, может нарушиться положение остальных единиц, возникнет скученность.
  3. Разрушается расположенная рядом единица. Если зуб мудрости наклонен к семерке, его коронка упирается в эмаль, вызывая ее разрушение.
  4. Перикоронит – воспаление «капюшона», слизистой, прикрывающей прорезывающийся моляр. Между ней и коронкой скапливаются бактерии, вызывающие воспалительный процесс.
  5. Пульпит, поскольку удаление нерва затрудняется крайним положением в ряду.

Необходимость удаления зуба или возможность сохранения – вопрос во многом индивидуальный. Перед принятием решения врач оценивает показания и противопоказания, собственные возможности наличие требуемого оборудования, и только после этого принимает решение.

Добавить комментарий