Чем опасен некроз десны: как его предупредить, выявить и лечить?

Некроз десны – это патологический процесс, заключающийся в гибели клеток без возможности к регенерации. С греческого nekrosis переводится как омертвение. Восстановить пораженные ткани невозможно, поэтому лечение направлено на локализацию заболевания и поддержку нормального функционирования уцелевшего пародонта.

Содержание

Провоцирующие факторы некроза десны

Отмирание мягких тканей пародонта происходит из-за патологических механических, химических, термальных воздействий, при нарушении иннервации и кровоснабжения определенных участков.

Некроз развивается по следующим причинам:

  1. Травмы – ушибы, удары.
  2. Ожоги. Термические (при употреблении чрезмерно горячих или холодных веществ), химические (под влиянием кислот, щелочей), или воздействие электронных импульсов.
  3. Употребление токсических веществ (наркотиков).
  4. Язвенно-некротические формы стоматита, гингивита, пародонтита. При этих заболеваниях из-за негативного влияния спирохет и фузобактерий вначале поражаются межзубные сосочки, после – маргинальная область, а затем – десневой край.
  5. Облучение радиацией или лучевая терапия. Например, при лечении рака.
  6. Некорректное использование мышьяка. Во время эндодонтического лечения, если каналы труднопроходимы, стоматолог может заложить в полость мышьяковистую пасту. Это сильный, токсичный яд. Если временная пломба недостаточно герметична, или пациент не пришел на прием вовремя, чтобы убрать препарат, то после наложения мышьяка начинается омертвение мягких, а затем и костных тканей.
  7. Длительное нарушение кровотока после лечения зубов. Такое происходит после введения анестезии или пережатия кровеносных сосудов во время хирургических вмешательств.
  8. Неправильное отбеливание зубов. Если отбеливающий гель попадет на десну, он спровоцирует ожог. Обычно он не сильный, а поврежденные ткани заживают за пару дней. Но если вещество передержать, вероятна гибель клеток. Чаще всего заболевание развивается, когда пациент самостоятельно отбеливает эмаль дома.
  9. Инъекции антибиотиков в десны. Раньше этот метод применялся при инфекционно-воспалительных заболеваниях пародонта. Однако исследования показали, что при введении препаратов в слизистую рта, они приводят к одномоментной гибели патологических организмов с выделением большого количества токсинов и медиаторов воспаления. Это провоцирует множественные очаги некроза.
  10. Самостоятельное применение перекиси водорода. Препарат используют стоматологи для промывания и обеззараживания пародонтальных карманов. Иногда пациенты решают провести манипуляцию дома. Однако сделать это самому, без специальных навыков невозможно. Нередко раствор попадает внутрь мягких тканей, после чего незамедлительно возникает некроз.

Обратите внимание! Опосредованно на развитие патологии влияют снижение иммунитета на фоне нехватки питательных веществ и анемии, изменение гормонального фона у подростков, беременных или при заболеваниях эндокринной системы, нарушение функционирования ЖКТ, сахарных диабет, курение.

некроз слизистой

Симптоматика

Признаки некроза десен отличается на разных стадиях:

Читайте также:  6 болезней десен, о которых должен знать пациент!

На ранней стадии симптомы малозаметны. Отмечаются:

  • потеря блеска эмали и ее шероховатость;
  • гиперчувствительность;
  • кровоточивость;
  • бледность десен;
  • боль при надавливании.

На средней стадии проявления усугубляются. Появляются:

  • гиперемия и болезненность десен;
  • изъязвление слизистой;
  • образование серого или черного налета;
  • неплотное прилегание десны к зубам;
  • неприятных запах изо рта;
  • признаки общей интоксикации – увеличенная температура тела, слабость, нарушение аппетита, воспаление лимфатических узлов.

На финальной стадии о патологии свидетельствуют:

  • сильно выраженная гиперемия десневого края и альвеолярной части;
  • отмирание тканей;
  • обнажение шеек зубов;
  • сильный гнилостный запах;
  • высокая температура;
  • расшатывание зубов и нарушение жевательной функции.

некроз десен

Разновидности некроза слизистой

Существует 2 типа некроза десны:

  1. Сухой или коагуляционный. Воспалительный процесс слабо выражен, происходит мумификация десны. Ткани словно усыхают, они легко отделяются от зубов.
  2. Влажный или колликвационный. Протекает с множественными очагами воспаления, гнойными поражениями и отечностью.

Дополнительная информация! При химических ожогах влажный некроз появляется под воздействием щелочей, сухой – из-за влияния кислот.

Тактика лечения

Так как восстановить поврежденные ткани невозможно, действия врача направлены на удаление пораженной части десны, сохранение живых тканей, улучшение трофики и укрепление защитных сил организма.

Терапевтическая стратегия несколько отличается для разных видов патологии. Так, при влажном некрозе вначале необходимо перевести его в сухой тип. Для этого устраняют очаги воспаления и гнойники, проводят антисептическую обработку. Назначают прием антибиотиков.

Важно! Если влажный тип заболевания не получилось трансформировать в сухой, необходимо удалить пораженные участки, так как патологический процесс быстро распространяется и приводит к тяжелым осложнениям.

Дальнейшее лечение для сухой и влажной разновидности некроза сходно:

  • накладывают повязки, пропитанные хлоргексидином, этиловым спиртом, борной кислотой;
  • удаляют отмершие ткани;
  • обрабатывают пораженные участки антисептиками;
  • проводят комплекс мер по улучшению кровоснабжения, проходимости нервов, усилению иммунитета.
Читайте также:  Рецессия десны: причины, симптомы, лечение

симтпомы некроза

Некроз – опасное и необратимое состояние. Чтобы его предупредить, придерживаются общепрофилактических рекомендаций: поддерживают хороший уровень гигиены ротовой полости, регулярно посещают стоматолога, вовремя проводят профессиональную чистку от налета и зубного камня, соблюдают рекомендации по правильному питанию.


Добавить комментарий