Особенности лечения флюса у детей и взрослых

Заболевание, при котором возникает флюс на десне, то есть очень болезненное и быстро растущее уплотнение, в медицинской терминологии носит название «периостит». Он представляет собой воспаление окружающей кость пленки, надкостницы, и никогда не появляется самостоятельно, всегда являясь следствием каких-либо болезней зубов и десен, не вылеченных вовремя. Поэтому прежде чем говорить о способах лечения флюса, необходимо выяснить причину и определить форму заболевания.

Содержание

Классификация периостита

В зависимости от причин недуга и источника инфекции выделяют следующие виды периостита:

  • Одонтогенный периостит развивается на фоне инфекционных поражений тканей десны, являющихся осложнениями болезней десен и зубов — пульпита, периодонтита. В некоторых случаях его причиной становится некачественное пломбирование каналов при лечении этих заболеваний, вследствие чего у верхушек корней формируется абсцесс. Об одонтогенном процессе говорят и тогда, когда периостит возник при смене молочных зубов: лунка, образовавшаяся на месте выпавшего зуба, может воспалиться из-за попадания в нее микробов.
  • Травматический периостит возникает по причине механического повреждения челюсти с последующим инфицированием.
  • Гематогенный и лимфогенный периоститы обуславливаются распространением инфекции соответственно через кровь или лимфу. Такой вид болезни чаще всего встречается у детей, иммунная система которых находится в стадии формирования. Источником заболевания служат очаги воспаления, не имеющие прямого отношения к зубам и деснам. Например, эти виды периостита возникают при тонзиллите, ангине, отите, детских инфекционных заболеваниях (кори, скарлатине и других).

Еще одна классификация опирается на клиническую картину и течение заболевания. На основе этих критериев выделяют такие формы периостита:

  • Острый серозный, при котором в воспалительном очаге образуется серозная жидкость.
  • Острый гнойный с формированием гнойного содержимого и свищей.
  • Хронический – встречается нечасто и не имеет ярко выраженных симптомов, за исключением утолщения кости в месте воспаления.

Лечение периостита

При разных видах заболевания проводятся следующие врачебные процедуры:

  1. Если причиной появления флюса стало образование серозного инфильтрата, как правило, достаточно консервативного лечения с обязательным устранением очага воспаления. В этом случае удаляется нерв больного зуба, проводится противовоспалительная обработка, иногда назначаются физиопроцедуры.

Диагноз ставится на основе данных осмотра и рентгенологического исследования, которое позволяет выявить причину, по которой возник флюс на десне, определить источник боли и локализацию воспалительного процесса. Лечение заболевания может быть терапевтическим и хирургическим, в зависимости от этиологии, вида и тяжести процесса.

2. Если флюс на десне является проявлением гнойного периостита, требуется хирургическое лечение. Его алгоритм следующий:

— проведение местного обезболивания;

— удаление зуба (о том, какие бывают осложнения после удаления зуба, читайте здесь);

— разрез десны в месте воспаления, обработка раны антисептическими средствами;

— дренирование раны для обеспечения оттока гноя;

— удаление дренажа через 2-3 дня.

  1. Лечение хронического периостита предполагает удаление больного зуба и физиотерапевтические процедуры.

Читайте также:

Физиотерапевтическое лечение

Лечение флюса лазером

Один из методов терапии флюса — лечение лазером.

Ускорение заживления стимулируют физиотерапевтические методы. Особенно актуальны они, если периостит принял хронический характер. Часто физиотерапия назначается в том случае, когда флюс на десне образовался у ребенка, поскольку частота осложнений заболевания особенно высока именно у детей в силу уязвимости организма:

  1. Ультразвуковая терапия оказывает болеутоляющее действие, способствует спаданию отека. Излучатель прикладывается к щеке на пять минут, обычно назначается 5-6 процедур.
  2. Электрофорез, введение под кожу под воздействием электрического поля лечебного вещества – анальгетиков, ферментов для ускорения вывода гноя, кальция для восстановления костной ткани.
  3. Лазерная терапия в качестве эффективного противоопухолевого воздействия.

Медикаментозное лечение

Во всех случаях, перечисленных выше, в дополнение к врачебным манипуляциям назначается медикаментозное лечение:

  • Антибактериальные препараты: «Линкомицин», «Метронидазол», «Амоксиклав» для взрослых, детям обычно назначается «Флемоксин-Солютаб». Эффективностью отличается и местное лечение антибиотиками – например, нередко врачи рекомендуют нанесение на десну мази «Левомеколь».
  • Противовоспалительные препараты: после 12 лет «Нимесил», детям – «Нурофен» в форме сиропа.
  • Антигистаминные средства: как для устранения возможных аллергических реакций на анестетики или антибиотики, так и для уменьшения отека – например, «Диазолин».

Местная обработка

Для снятия воспаления и ускорения заживления назначаются полоскания рта (или орошения, если речь идет о маленьком ребенке) несколько раз в день, после предварительной гигиены. При этом используются следующие средства:

— раствор хлоргексидина;

— раствор фурацилина: готовый или приготовленный самостоятельно в расчете 1 таблетка на половину стакана воды (или на стакан для лечения ребенка);

— «Бетадин» в виде раствора в концентрации 1 %. В состав препарата входит йод, оказывающий противовоспалительное и заживляющее действие. Взрослым целесообразно использовать препарат в неразбавленном виде; детям рекомендуется разводить водой в расчете 5 миллилитров на половину стакана;

— раствор соды для обеззараживания и снятия отека. Взрослым рекомендуется растворить чайную ложку в стакане теплой воды, детям достаточно половины чайной ложки.

Лечебные травы

Запомните — средства народной медицины помогут облегчить боль, но никак не повлияют на причину заболевания.

Народные средства

Народные средства не могут вылечить флюс на десне, поскольку, как было сказано выше, главная задача при периостите – удаление серозного или гнойного экссудата. Их применение показано уже после посещения стоматолога, на стадии заживления, для дополнительного противовоспалительного воздействия. Речь идет о настоях и отварах лекарственных трав, которые могут применяться для полоскания рта и компрессов на поврежденную десну.

Для этого используются:

  • Настои шалфея, ромашки, зверобоя, а также смесей этих растений. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают около часа.
  • Отвар коры дуба: залив кипятком, прогревают час на водяной бане.
  • Холодные компрессы: к припухлости прикладывают лед, обернутый полотенцем, а непосредственно к больной десне – стерильные марлевые салфетки, смоченные в настоях трав.

Осложнения периостита

В некоторых случаях нагноение на десне может прорваться самостоятельно, особенно после применения раздражающих средств домашней терапии (например, соляного раствора). Интенсивность боли при этом заметно уменьшается, поэтому пациент отказывается идти к стоматологу. Между тем, даже при прорыве флюса на десне остаются участки патогенной микрофлоры, а значит, в скором времени возможны рецидивы заболевания, увеличивающие риск осложнений.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Кинашевский А.О. : «Самое частое среди осложнений флюса – распространение абсцесса с надкостницы на другие ткани. При длительном отсутствии лечения может возникнуть флегмона – воспаление, которое, в отличие от абсцесса, не имеет четких границ, то есть может проникать в любые ткани, представляя собой угрозу жизни. Чтобы избежать осложнений, при появлении флюса необходимо в кратчайшие сроки обращаться к врачу».

Кроме того, важно помнить, чего при периостите делать категорически нельзя:

  1. Как и при любом другом воспалительном процессе, запрещены горячие компрессы. Они стимулируют приток к больному месту крови, дальнейшее растекание гноя и распространение инфекции.
  2. Нельзя самостоятельно принимать любые антибиотики и противовоспалительные препараты, поскольку при неправильном подборе они в лучшем случае будут бесполезными, а в худшем – усугубят общее состояние.
  3. Даже при наличии острой боли не стоит принимать анальгетики и другие обезболивающие препараты как минимум за два часа до посещения врача, поскольку это может изменить картину заболевания и затруднить диагностику.
  4. Если после операции по разрезу десны и установке дренажа поднялась температура, нельзя принимать аспирин, поскольку он нарушает свертываемость крови и может вызвать кровотечение.

Добавить комментарий