Почему возникает шишка на десне у ребенка и взрослого, методы лечения

Шишка на десне указывает на множество заболеваний. Образование возникает в результате гнойных поражений тканей, окружающих зуб, травм или опухолеподобных перерождений слизистой. Чаще всего уплотнение провоцируют следующие 8 факторов.

Содержание

• Абсцесс
• Периостит
• Гематома
• Прорезывание зубов
• Эпулис
• Папиллома
• Экзостоз
• Опухоли челюсти

Абсцесс

Кистозные образования – периодонтальный, пародонтальный и периапикальный абсцессы – образуются вокруг корня зуба или в тканях пародонта. Развиваются из-за скопления гноя в результате проникновения патогенных микроорганизмов за апекс или в десневые карманы. По мере разрастания на десне проступает плотный валик, заполненный экссудатом.

Абсцесс появляется:

• как осложнение периодонтита – воспаления на верхушке корня;
• после некачественного пломбирования корневых каналов – если они не были пройдены до конца или качественно просанированы, развивается очаг воспаления, который приводит к образованию кист;
• в следствии пародонтита – воспаление десен, характеризуется образованием пародонтальных карманов, деструкцией мягких тканей, подвижностью зубов;
• из-за занесения инфекции при сколах, вывихах и переломах зубов, лечебных манипуляциях – уколах в десну, травмировании слизистой стоматологическим инструментом, перфорации стенок;
• при попадании инородного предмета в мягкие ткани – осколков костей, зубочисток, шелухи и прочего.

Решение! Избавляются от абсцесса с помощью длительного эндодонтического лечения с закладываем антисептических и остеотропных препаратов в корневые каналы, резекции верхушки корня, удаления гнойника, цистэктомии или цистотомии – полного или частичного вылущивания образования. Дополнительно назначают обеззараживающие полоскания, аппликации ранозаживляющими мазями, прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Периостит

В народе периостит называют флюс. Это гнойное воспаление надкостницы. Заболевание характеризуется образование шишки с гноем. Иногда сопровождается формированием свища – отверстия на десне, через которое отходит экссудат.

Развивается патология из-за проникновения инфекции в костную ткань: одонтогенным (через корень зуба), гематогенным (через лимфо- или кровоток), травматическим способом.

На рентгеновских фото виден участок затемнения и очаги деструкции кости. Лечение должно быть неотложным, так как состояние приводит к флегмоне, поражению лицевого скелета, сепсису крови.

Решение! Необходимо удалить гнойник, дренировать гной и обработать полость антисептиками. Часто приходится удалять причинный зуб. После применяют консервативные методы: антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Гематома

Гематомы появляются в результате различных травм:

• повреждения тканей после удаления зубов и имплантации;
• падений и ударов по лицу;
• неаккуратного обращения с твердой пищей, столовыми приборами, зубочистками и другими предметами.

При травме повреждаются кровеносные сосуды и связки, кровь скапливается под десной. В итоге на слизистой появляется шишка.

Решение! Гематомы рассасываются сами за несколько дней. Если они обширные, врач может сделать надрез, выпустить лишнюю кровь или выписать ранозаживляющие мази.

Прорезывание зубов

Во время роста молочных зубов у младенцев на десне образуется плотная шишка. Она обычно белого цвета – это просвечивает коронка через слизистую.

Такие же образования возникают у ребенка постарше при появлении постоянных единиц, у подростка и взрослого при прорезывании вторых моляров («семерок») и зубов мудрости.

Решение! Шишка исчезает сама после того, как единица вырастет. Чтобы облегчить состояние, используют противовоспалительные мази («Калгель», «Холисал»), детские прорезыватели, жуют твердую пищу. Если зуб, обычно «восьмерка», появляется с осложнениями (растет в сторону или вне ряда), показано удаление.

Эпулис

Эпулис или эпулид – это доброкачественное опухолеподобное новообразование. Оно возникает из-за хронических травм слизистой. Представляет собой нарост, напоминающий гриб на широкой ножке.

Обычно эпулид не беспокоит пациента. Он не болит, не нарушает жевание, глотание, речь, общее состояние пациента нормальное. При ангиоматозной и гигантоклеточной форме отмечаются кровоточивость при касании. Однако от нароста необходимо избавиться, так как он приводит к смещению и расшатыванию зубов.

Решение! Если диагностирован фиброматозный или ангиоматозный эпулис, и он небольшого размера, устраняют причинный фактор – нависающие края пломб, некорректно сделанные протезы, нормализуют окклюзионные контакты. Нередко после этих мер шишка проходит самостоятельно. Однако если нарост большого диаметра или установлен гигантоклеточный тип, необходимо удалить его хирургическим путем.

Папиллома

Это доброкачественно образование, вызванное вирусом папилломы человека (обычно 6 и 11 типом). В 50% случаев опухоль локализируется на языке, но может возникать и на десне.

Папиллома небольшого размера (от 0,2 мм до 2 см), округлой формы на длинной тонкой ножке, розового или белесоватого цвета. Кроме дискомфорта во время жевания и разговора, нарост не причиняет неудобств человеку.

У взрослых чаще встречаются единичные образования, у детей – множественные конгломераты. Заболевание обычно возникает у женщин (до 60% пациентов).

Решение! Папилломы удаляют путем иссечения в пределах здоровых тканей. Реже проводят электрокоагуляцию или криодеструкцию, так как в этом случае невозможно забрать материал на гистологическое исследование.

Экзостоз

Экзостозы или остеофиты – это костные наросты на челюсти. Они могут быть в форме выступов, гребней, бугров, шипов.

Появляются остеофиты:

• после удаления зубов, если края раны не были сглажены;
• при неправильном сопоставлении костей после переломов;
• из-за постоянных или застаревших травм.

Экзостоз в области неба нередко диагностируется у новорожденных. Он не проходит самостоятельно, а увеличивается по мере роста ребенка.

Образования безболезненны, не причиняют дискомфорт. Только при разрастании или расположении возле суставов они вызывают неприятные ощущения, приводят к постоянному повреждению краями пломб и протезов, изъязвлению слизистой.

Решение! Остеофиты удаляют хирургическим путем. Иссекают и отслаивают надкостнично-слизистый лоскут, распиливают нарост стоматологическими борами, извлекают его и накладывают швы.

Опухоли челюсти

Наиболее плохая причина появления шишек на деснах – опухоли челюсти. Они могут быть доброкачественными или злокачественными.

Это достаточно обширная группа заболеваний. Среди них:

• амелобластома;
• одонтома;
• фиброма;
• остеома;
• гемангиома;
• рак челюсти;
• одонтогенная саркома;
• остеобластома.

Опасность опухолей – долгое бессимптомное течение. По мере развития появляются боли, деформация мышц и костей, подвижность зубов, поражения других областей лица.

Решение! Лечение проводят в стационаре одновременно несколько врачей: хирург, гнатолог, нейрохирург, отоларинголог, офтальмолог. Доброкачественные наросты просто удаляют, онкологические образования дополнительно требуют лучевой и химиотерапии.

Точную причину, почему на десне появилась шишка, определяет врач после диагностики. Он же и назначает соответствующую терапию, которая отличается в каждом случае. Самостоятельное лечение недопустимо – они лишь усугубит ситуацию.