Зачем используется аппарат Брюкля в ортодонтии?

Аппарат Брюкля – ортодонтическая конструкция, которая используется для коррекции соотношения нижней и верхней челюстей. Изделие крепится к нижнему зубному ряду при помощи кламмеров.

Содержание

• Зачем нужен аппарат  Брюкля, как он устроен?
• Показания
• Преимущества и недостатки
• Как проходит лечение?
• Как правильно носить и ухаживать за изделием?

Зачем нужен аппарат  Брюкля, как он устроен?

Аппарат Брюкля (Рейхенбаха) применяется для коррекции зубочелюстных аномалий, в частности, глубокого и мезиального прикуса. Устройство эффективно даже при лечении взрослых пациентов, кости челюсти которых уже полностью сформировались.

Изделие состоит из следующих компонентов:

• наклонная пластина,
• наружная дуга,
• крепления для фиксации изделия на зубах.

Базис изделия (пластина) крепится с вестибулярной стороны зубного ряда. Основной принцип действия конструкции – давление на верхние зубы, в результате чего они двигаются вперед.

Показания

Аппарат Брюкля в ортодонтии используют в следующих случаях:

• аномально большая нижняя челюсть,
• глубокий прикус,
• макродентия,
• мезиальный прикус,
• наклон фронтальных зубов внутрь ротовой полости,
• обратное резцовое перекрытие (глубина более 3 мм),
• прогнатия верхней челюсти.

Противопоказания к применению устройства:

• молочный прикус (устройство слишком агрессивно для несформированной челюсти ребенка, может негативно повлиять на формирование челюстно-лицевой системы),
• резцовое перекрытие глубиной менее 3 мм,
• дистальный прикус,
• скученность передних зубов нижней челюсти.

Относительными противопоказаниями являются патология тканей пародонта и аномалии уздечек губ и языка.

Преимущества и недостатки

Аппарат Брюкля обладает следующими достоинствами:

• оказывает воздействие на обе челюсти,
• конструкцию можно снимать на время еды и гигиенических процедур,
• дуга здесь не активируется, как в брекетах, а выполняет роль фиксатора,
• быстрый эффект изделие показывает при лечении глубокого прикуса,
• эффективен в сложных ситуациях, когда многие альтернативные варианты бессильны,
• по окончанию лечения конструкцию можно применять в качестве ретенционного аппарата после некоторых модификаций.

К недостаткам системы относят:

• относительно высокая стоимость,
• длительный курс лечения,
• необходимость во вспомогательных элементах,
• регулировку устройства необходимо проводить дважды в месяц,
• в случае поломки изделие ремонту не подлежит, придется ждать изготовления нового.

На основе рентгеновских снимков челюстей, оттисков изготавливаются их гипсовые модели, на основании которых планируются этапы коррекции и срок лечения. На основе моделей изготавливают все составляющие аппарата поочередно.

 

Как проходит лечение?

Врач устанавливает конструкцию и обучает пациента правильно вынимать и фиксировать устройство самостоятельно. Лечение проходит в несколько этапов:

• на начальном этапе изделие применяется вместе с резиновой тягой. Продолжительность терапии – месяц и более,
• второй этап лечения начинается тогда, когда сформирован нейтральный прикус. Срок коррекции составляет два и более месяца. В этот период настраивают конструкцию для расширения челюсти,
• третий этап — закрепление результатов при помощи ретенционного аппарата.

На протяжении всего периода лечения необходимо настраивать конструкцию, врача придется посещать регулярно – раз в 2-3 недели.

Как правильно носить и ухаживать за изделием?

Принципы ухода за конструкцией:

• дважды в день чистите изделие мягкой щеткой и пастой,
• вне ротовой полости его необходимо хранить в специальном боксе,
• раз в неделю помещайте конструкцию в специальный дезинфицирующий состав.

Чтобы получить эффект от лечения, конструкцию необходимо носить не менее 20 часов в сутки. На протяжении первой недели коррекции аппарат не рекомендуется снимать вообще. Далее оптимально снимать изделие только на период приема пищи и гигиенических процедур.