Что делать при термическом и химическом ожоге десны?
Среди всех травм ротовой полости чаще всего встречаются ожоги десен. Они характеризуются сильной болезненностью, поражением большой площади тканей и нервных окончаний.
При отсутствии лечения очаги некроза распространяются, нарушается трофика тканей, прикрепление десенного края и связок, удерживающих зуб в альвеоле. Такие повреждения опасны высоким риском присоединения инфекции – перевязать рану невозможно, в нее постоянно будут попадать пища и болезнетворные бактерии.
Содержание
Первая помощь при термических ожогах
Термический ожог возникает при воздействии чрезмерно высоких или низких температур. Он появляется из-за:
- употребления горячей пищи и напитков;
- повреждения слизистой оболочки лазером или током во время физиотерапевтических процедур;
- при криотерапии;
- если пациент разгрызает лед или прикасается на морозе к металлу – эта причина характерна для детей.
Дополнительная информация! Термические травмы редко глубоко поражают ткани. Обычно они локализуются в верхних слоях. Десны краснеют, отекают, становятся шершавыми, на их поверхности образуются небольшие волдыри с жидкостью.
Если возникла термическая травма, необходимо:
- удалить из полости рта остатки пищи;
- прополоскать рот едва теплой водой 3 – 5 раз, длительность каждого подхода до минуты;
- приложить кубик льда;
- сделать ротовую ванночку с антисептическим раствором;
- смазать поврежденный участок облепиховым маслом;
- если присутствует сильная боль, можно принять анальгетик.
Методы устранения химических ожогов
Химический ожог возникает при попадании на десны агрессивных компонентов. Они появляются:
- При лечении зубов. Травма образуется из-за неосторожных действий врача при отбеливании эмали, закладывании мышьяка в полость, использовании формалина, спирта, фенола, нитрата серебра.
- Во время самолечения. Некоторые пациенты проводят опасные манипуляции дома. Ими могут быть отбеливание зубов перекисью водорода или специальными гелями, примочки из спирта, закладывание в кариозную полость толченного аспирина, лечение простудных заболеваний керосином или уксусом.
- Из-за травм на производстве и по неосторожности. У людей, занятых на химической промышленности, высок риск получить ожоги, так как они постоянно контактируют с опасными веществами. В быту чаще всего страдают маленькие дети – они могут выпить средство для стирки или уборки. По ошибке или из-за глупой шутки такое средство может проглотить и взрослый.
Что делать при химических ожогах зависит от типа реагента. Так:
- кислоту нейтрализуют щелочью (например, пищевой содой), затем полощут рот раствором нашатыря (0,1%);
- щелочь гасят лимонной или уксусной кислотой;
- фенол устраняют этиловым спиртом или касторовым маслом, разбавленными водой в пропорции 1:1.
Важно! После нейтрализации реагента необходимо срочно обратиться в стоматологию. Химические травмы являются очень опасными для здоровья. Они приводят к глубокому поражению тканей, часто – к некрозу десен. При них возникает сильная боль, зуд, отечность тканей, иногда – увеличение температуры тела. Полоскать рот водой не стоит, так как элементы могут вступить с ней в реакцию.
Общие рекомендации по лечению ожогов
Методы терапии ожогов зависят от степени поражения. Так:
- На первой стадии слизистая незначительно краснеет, становится шероховатой и отечной, отмечается незначительная болезненность. Лечат такие травмы просто медикаментами.
- На второй стадии появляются волдыри с жидкостью, сильная боль, высокий риск присоединения инфекции. Иногда показано вскрытие вздувшихся пузырек и выпускание экссудата.
- На третьей стадии происходит отмирание тканей, изъязвление поверхностей. Некротизированные участки невозможно восстановить – их удаляют, чтобы не поразилась здоровая область. Затем проводят пересадку слизистого лоскута. Чтобы предотвратить инфицирование, назначают прием антибиотиков.
Дополнительные меры сходны для всех типов и стадий ожоговых поражений. Показаны:
- полоскания обеззараживающими растворами (хлоргексидин, фурацилин) или травяными отварами (с ромашкой, фиалкой, зверобоем);
- смазывания обезболивающими гелями с бензокаином или лидокаином – «Дентол», «Калгель»;
- аппликации ранозаживляющими мазями – «Солкосерил», «Метрогил Дента»;
- прием анальгетиков – «Кетанол», «Нурофен», «Найз»;
- соблюдение диеты – отказываются от продуктов, раздражающих слизистую: горячих, холодных, кислых, острых, пряных, соленых, чрезмерно жестких.
Только при первой стадии термического ожога допускается лечение на дому с помощью антисептических полосканий, аппликаций противовоспалительными и ранозаживляющими мазями, обезболивающих. Однако посетить клинику все равно нужно: стоматолог точно определит степень поражения, чем оно было вызвано и назначит корректную терапию.
Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.