Как лечить гипертрофический гингивит?
Гипертрофическим гингивитом называют воспалительное заболевание десен, при котором происходит разрастание эпителиальных клеток и соединительной ткани. Результатом этого процесса становится изменение десневого рельефа и межзубных сосочков. Прежде чем назначить лечение гипертрофического гингивита, врач должен определить его форму и выявить сопровождающие болезнь функциональные расстройства.
Содержание
Классификация гипертрофического гингивита
В зависимости от клинической картины различаются две формы недуга:
- Фиброзная форма характеризуется плотностью и увеличением десны, отсутствием кровоточивости и болезненности при прикосновении. Слизистая сохраняет нормальный цвет.
- Гранулирующая форма предполагает увеличение десен, появление темно-красного оттенка, болезненность и кровоточивость (подробнее о кровоточивости десен читайте здесь). Как правило, заболевание поражает несколько зубов.
Кроме того, лечение гипертрофического гингивита будет зависеть от степени его выраженности:
— при 1 степени отмечается утолщение края десны;
— при 2 степени фиброзного гингивита происходит утолщение всей десны, та же стадия гранулирующей формы характеризуется также утолщением сосочков;
— 3 степень фиброзного гингивита – это превращение десны в плотный вал, практически полностью покрывающий зубы. При 3 степени гранулирующей формы происходит разрастание грануляций, усиливаются кровоточивость и болезненность.
Диагностика заболевания
Правильное лечение гипертрофического гингивита может быть назначено после полноценной диагностики, включающей не только внешний осмотр, но и рентгенологические и микроскопические исследования. Болезнь необходимо дифференцировать от других форм гингивита (катарального и язвенного), а также от фиброматоза — генетического заболевания, характеризующегося гипертрофией десны
Окончательно различить гингивит и фиброматоз можно после получения рентгеновских снимков. Кроме того, к диагностике и лечению могут быть подключены другие узкие специалисты – например, эндокринолог.
Мнение эксперта. Врач-стоматолог. Березин О.О: «Одна из системных причин появления заболевания – нарушения углеводного обмена; гипертрофический гингивит нередко начинается в периоды изменения гормонального фона (в подростковом возрасте, при беременности). Немалую роль в развитии недуга играет и изменение витаминного баланса.»
Основные методы лечения
Современные методы, с помощью которых осуществляется лечение гипертрофического гингивита, следующие:
- Парафинотерапия – процедура, при которой на десну наносится расплавленный и нагретый до нужной температуры парафин. Он обеспечивает компрессию, уменьшает отечность десен и нормализует их кровоснабжение, стимулирует процессы регенерации. Процедура длится не менее 30 минут, делать ее необходимо ежедневно; курс предполагает 20-25 сеансов.
- Пиоцидотерапия – прижигание смесью серной кислоты и эфира. Процедура назначается при 1 и 2 степенях гранулирующего гингивита. С помощью ватных валиков препарат, оказывающий прижигающее и противовоспалительное действие, наносят на пораженные участки, в результате происходит разрушение измененных тканей. Полное заживление после процедуры наступает через 10-12 дней.
- Диатермокоагуляция – воздействие на пораженные ткани переменным током большой силы и высокой частоты, применяется при 3 степени гранулирующей формы. Электродом, имеющим форму ножа, удаляются разросшиеся сосочки, происходит свертывание белков и сужение просветов сосудов.
- Гингивиэктомия – иссечение десневого края для предотвращения распространения воспаления и с эстетическими целями. Операция длится полчаса; после нее на десны накладывается пародонтальная повязка. Метод применяется при фиброзной форме.
Читайте также:
Дополнительные методы терапии
Описанные выше методы, с помощью которых происходит лечение гипертрофического гингивита, проводятся только вкупе с гигиеническими и противовоспалительными процедурами. Терапевтические мероприятия, дополняющие радикальные методы лечения, следующие:
- Удаление налета, камня, ультразвуковое выравнивание зубной поверхности.
- Лечение кариеса и его осложнений.
- Противовоспалительная и антибактериальная терапия.
- Общеукрепляющая терапия (прием витаминных комплексов, препаратов для повышения иммунитета).
Лечение народными средствами
Травяные настои и отвары для полосканий, аппликаций и орошения применяются в качестве дополнительных средств, ускоряющих лечение гипертрофического гингивита. Поскольку заболевание, как правило, вызвано целым комплексом причин, в том числе эндокринологических, лечение также должно быть системным. Тем не менее, народные средства способны снять воспаление и стимулировать заживление десен. Среди них, например:
- Отвар шалфея: 2 стол. ложки на 500 мл.
- Сок алоэ: больные десны смазывать несколько раз в день.
- Хвойный отвар: две столовых ложек иголок ели, пихты или сосны на 200 мл.
- Отвар ромашки: 4 столовых ложки на 200 мл.
Важно иметь в виду, что даже если лечение гипертрофического гингивита было эффективным и симптомы заболевания полностью исчезли, нельзя исключать его рецидивов. Их вероятность усиливается, если не были устранены причины недуга, а также при недостаточной гигиене.
Администратор и модератор сайта Окончил НМУ им. А. А. Богомольца по специальности «лечебное дело» Практикующий врач. Участник международных конференций и конгрессов молодых ученых. Автор научных докладов по сочетанной патологии кранио-фациального участка.